Основные правила диеты при лечении кандидоза кишечника - Детские игрушки
Detkin-dom.ru

Детские игрушки
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Основные правила диеты при лечении кандидоза кишечника

Диета при кандидозе (молочнице)

Кан­ди­доз – это забо­ле­ва­ние, воз­бу­ди­те­лем кото­ро­го явля­ют­ся дрож­же­вые гриб­ки. В резуль­та­те их повы­шен­ной актив­но­сти про­ис­хо­дит загряз­не­ние мик­ро­фло­ры и засо­ре­ние сли­зи­стых оболочек

Чаще все­го болезнь пора­жа­ет поло­вые орга­ны, рото­вую полость, кишеч­ник, желу­док или кожу, и во всех слу­ча­ях тре­бу­ет­ся соблю­де­ние диеты.

Особенности питания при кандидозе

Кан­ди­доз чаще все­го про­яв­ля­ет­ся вслед­ствие ослаб­ле­ния имму­ни­те­та, но есть и дру­гие при­чи­ны, кото­рые могут его спровоцировать:

  • Инфи­ци­ро­ва­ние ново­рож­ден­но­го во вре­мя родов, если им боль­на мать. Сюда же отно­сит­ся и корм­ле­ние грудью;
  • Гор­мо­наль­ные нарушения;
  • Частые и силь­ные стрессы;
  • Дли­тель­ный при­ем гор­мо­наль­ных препаратов;
  • Частая сме­на парт­не­ров, т.к. болезнь пере­да­ет­ся поло­вым путем;
  • Сахар­ный диабет.

Симп­то­мы кан­ди­до­за зави­сят от обла­сти поражения:

  • Вла­га­ли­ще: белые тво­ро­жи­стые выде­ле­ния, зуд, дис­ком­форт во вре­мя поло­вых актов и при мочеиспускании;
  • Рото­вая полость: болез­нен­ные белые пят­на на щеках, язы­ке и деснах;
  • Муж­ские поло­вые орга­ны: жже­ние, зуд и боль, серо­ва­тый налет;
  • ЖКТ: сни­же­ние аппе­ти­та, непри­ят­ный при­вкус во рту, повы­ше­ние тем­пе­ра­ту­ры тела, боли в верх­ней части живо­та, рво­та с белы­ми плен­ка­ми и кровью.

Нужна ли диета при кандидозе

Разу­ме­ет­ся, лечеб­ная дие­та при кан­ди­до­зе кишеч­ни­ка и дру­гих орга­нов обя­за­тель­на для боль­ных, пото­му как она вку­пе с про­ти­во­гриб­ко­вы­ми пре­па­ра­та­ми поз­во­ля­ет добить­ся ско­рей­ше­го изле­че­ния. Более того, без дие­ты лече­ние меди­ка­мен­та­ми носит вре­мен­ный харак­тер и велик риск реци­ди­ва кандидоза.

Если вовре­мя не пред­при­нять меры для лече­ния, повы­ша­ет­ся риск таких ослож­не­ний, как неф­рит, эндо­кар­дит и менин­гит, к тому же гриб­ки име­ют свой­ство быст­ро рас­про­стра­нять­ся и пора­жать нетро­ну­тые органы.

Основ­ным прин­ци­пом дие­ты для боль­ных кан­ди­до­зом рото­вой поло­сти явля­ет­ся запрет на про­дук­ты, про­во­ци­ру­ю­щие раз­мно­же­ние грибков:

  • Слад­кие фрукты;
  • Гази­ро­ван­ные напит­ки, квас;
  • Нена­ту­раль­ные соки;
  • Фрук­то­за, лак­то­за (моло­ко), глюкоза;
  • Сахар (корич­не­вый в том чис­ле), мед, сахар­ная пудра;
  • Любой алко­голь;
  • Жир­ные блюда;
  • Спирт­ное;
  • Гри­бы;
  • Соле­нья, коп­че­но­сти, жаре­ное и маринады;
  • Кон­ди­тер­ские изделия;
  • Крах­ма­ли­стые ово­щи – ограниченно.

Раци­он лечеб­но­го дие­ти­че­ско­го пита­ния при кан­ди­до­зе рта и гор­ла реко­мен­ду­ет­ся состав­лять из кури­ных яиц, нежир­ных сор­тов рыбы и мяса, низ­ко­уг­ле­вод­ных фрук­тов, некрах­ма­ли­стых ово­щей и кис­ло­мо­лоч­ных продуктов.

Диета при кандидозе ЖКТ: меню и особенности лечебного питания

Для быст­ро­го выздо­ров­ле­ния при пора­же­нии ЖКТ нуж­но сле­до­вать про­стым принципам:

  • Основ­ное пре­иму­ще­ство в раци­оне сто­ит отда­вать бел­ко­вой пище: мясу, кис­ло­мо­лоч­ным про­дук­там, рыбе, яйцам, а фрук­ты и ово­щи – ограничить;
  • Поми­мо соблю­де­ния дие­ты при кан­ди­до­зе желуд­ка и кишеч­ни­ка допол­ни­тель­но реко­мен­ду­ет­ся при­ни­мать пре­па­ра­ты для вос­ста­нов­ле­ния кишеч­ной микрофлоры.
  • Питать­ся нуж­но 5–6 раз в день неболь­ши­ми порциями;
  • Перед исполь­зо­ва­ни­ем дие­ты реко­мен­ду­ет­ся полу­чить кон­суль­та­цию у врача.

Диета — стол №4 при кандидозе: пример однодневного меню

Дан­ный стол назна­ча­ет­ся при пора­же­нии кишеч­ни­ка, а ее меню выгля­дит сле­ду­ю­щим образом:

  • Зав­тра­ка­ем овся­ной кашей, тво­ро­гом и чаем;
  • На ланч пьем отвар шиповника;
  • Обе­да­ем про­тер­той рисо­вой кашей, паро­вы­ми теф­те­ля­ми и нежир­ным кури­ным супом;
  • Пол­дни­ча­ем 100 г нату­раль­но­го йогурта;
  • Ужи­на­ем паро­вым омле­том и киселем.

Диета при кандидозе полости рта

Для вос­ста­нов­ле­ния рото­вой поло­сти необ­хо­ди­мо исклю­чить пере­чис­лен­ные выше вред­ные про­дук­ты и вклю­чить в раци­он пищу, спо­соб­ству­ю­щую выздоровлению:

  • Цит­ру­со­вые;
  • Туше­ные и све­жие овощи;
  • Мор­ков­ный сок;
  • Чес­нок;
  • Яйца и пост­ное мясо;
  • Оре­хи;
  • Тра­вя­ные чаи;
  • Море­про­дук­ты.

При кандидозе у женщин

При молоч­ни­це сле­ду­ет упо­треб­лять про­дук­ты, обла­да­ю­щие анти­бак­те­ри­аль­ным и про­ти­во­гриб­ко­вым эффектом:

  • Чес­нок, нату­раль­ные йогурты;
  • Море­про­дук­ты, бурый рис, овсян­ка и гречка;
  • Тра­вя­ные чаи из ромаш­ки, люцер­ны или клевера;
  • Пет­руш­ка, укроп, огур­цы, брокколи.

При кандидозе у мужчин

Пред­ста­ви­те­ли силь­но­го пола менее под­вер­же­ны кан­ди­до­зу, одна­ко при такой болез­ни и им необ­хо­ди­мо при­дер­жи­вать­ся дие­ты от 4 до 12 месяцев:

  • Не упо­треб­лять ост­рые про­дук­ты и соусы;
  • Отка­зать­ся от спирт­но­го на вре­мя лечения;
  • Кушать толь­ко нежир­ные блю­да, при­го­тов­лен­ные на пару, туше­ные или вареные.

Диета для профилактики кандидоза

Что­бы предот­вра­тить появ­ле­ние кан­ди­до­за, сто­ит при­дер­жи­вать­ся нехит­рых пра­вил питания:

  • Не зло­упо­треб­лять сла­до­стя­ми и иной вред­ной для орга­низ­ма пищей;
  • Упо­треб­лять в пищу толь­ко нату­раль­ные и нежир­ные продукты.

Отзывы врачей о диете при кандидозе

«При молоч­ни­це име­ет боль­шое зна­че­ние вос­ста­нов­ле­ние здо­ро­вой мик­ро­фло­ры, чего мож­но добить­ся толь­ко с помо­щью лекарств и дие­ты. Если упо­треб­лять вред­ные при такой болез­ни про­дук­ты, то состо­я­ние может толь­ко ухудшиться»

«Конеч­но, кан­ди­доз кожи встре­ча­ет­ся ред­ко, но если была диа­гно­сти­ро­ва­на такая болезнь, дие­ты при­дер­жи­вать­ся все же при­дет­ся. Во-пер­вых, запре­щен­ные ею про­дук­ты про­во­ци­ру­ют обостре­ние симп­то­мов, ну а во-вто­рых – дей­ствие лекарств без пра­виль­но­го пита­ния менее эффективно»

«Молоч­ни­ца может про­хо­дить и сама по себе без лече­ния, но во избе­жа­ние ослож­не­ний все же нуж­но пить назна­чен­ные вра­чом лекар­ства и соблю­дать дие­ту: она помо­га­ет вос­ста­но­вить мик­ро­фло­ру быст­рее, к тому же спо­соб­ству­ет повы­ше­нию имму­ни­те­та, что нема­ло­важ­но при такой болезни».

Сове­ты как избе­жать забо­ле­ва­ния кандидозом:

  • Не допус­кать слу­чай­ных поло­вых контактов;
  • Соблю­дать гигиену;
  • Кон­тро­ли­ро­вать уро­вень саха­ра в крови;
  • Не при­ни­мать анти­био­ти­ки без острой необходимости;
  • Пра­виль­но питаться.

Таких мер про­фи­лак­ти­ки кади­до­за доста­точ­но для того, что­бы избе­жать зара­же­ния или повтор­но­го появ­ле­ния болезни.

Основные правила диеты при лечении кандидоза кишечника

Кандидоз у женщин передается натально и постнатально их детям

Причины возникновения болезни

Провоцирующим фактором для развития кандидоза является снижение иммунитета. Сокращение защитных сил организма связано с многими факторами:

  • продолжительным приемом антибиотиков и гормональных препаратов;
  • аллергией;
  • неправильным питанием;
  • хроническими заболеваниями;
  • экологической обстановкой.

Кандидоз заразен, поэтому может передаваться половым путем или от матери к ребенку при его рождении или при грудном вскармливании.

Токсины, образуемые грибами в ходе их жизнедеятельности, разносятся через кровь по всему организму. При отсутствии своевременного лечения развивается кандидоз ротовой полости, половых органов, желудка, слизистых оболочек и кожи. Самым частым проявлением повышенной активности Candida у женщин выступает молочница.

Особенности питания при лечении кандидоза

Меню на каждый день должно быть сбалансированным и разнообразным. Не пытайтесь ограничить себя определенным набором продуктов, а используйте все возможные варианты.

Для выздоровления пациентам необходимо:

  1. Исключить любые приправы. Пряная и соленая пища раздражает стенки больного кишечника, усугубляя общее состояние.
  2. Не превышать рекомендуемую суточную калорийность. Ограничивайте количество продуктов 1700 ккал. Более высокие показатели дадут дополнительную нагрузку на ЖКТ, а более низкие – обернутся нехваткой питательных веществ.
  3. Придерживаться дробного питания. Частый прием пищи поддерживает естественный темп работы кишечника, а малые порции уберегают от возможного воспаления на фоне переедания.
  4. Отказаться от продуктов, провоцирующих размножение грибка. К таким продуктам относится бездрожжевая выпечка, алкогольная продукция, жирные и жаренные блюда, сахаросодержащие изделия, включая сахар в чистом виде.
  5. Употреблять только перетертую и теплую пищу комнатной температуры. При серьезном поражении несколько дней рекомендуется есть жидкие блюда, сокращающие время их переваривания.

Дополнительной подготовки перед началом диеты не требуется. После выздоровления придется еще на месяц отказаться от привычного питания. Слишком резкий выход из диеты обернется стрессом для организма и возвращением болезни. В течение месяца плавно возвращайте в рацион запрещенные продукты, не забывая об основных правилах лечебного питания.

При лечении придерживайтесь разнообразия в еде

До окончания медикаментозной терапии используйте рецепты, подходящие для правил диеты «стол №4». Например, через 5 дней после начала диеты можно порадовать себя сладким манником с добавлением меда.

Йогуртовый манник

  • манка – 12,5 ст.л.;
  • мука пшеничная – 10 ст.л.;
  • масло сливочное – 90г;
  • йогурт без добавок – 200г;
  • яйцо – 3шт;
  • разрыхлитель – 2ч.л.;
  • мед – по вкусу.
  1. Смешайте все сухие ингредиенты, кроме манки.
  2. Взбейте размягченное масло с медом и одним желтком.
  3. Добавьте к смеси половину йогурта и второй желток. Перемешайте все до однородности и добавьте мучную смесь.
  4. Вылейте в смесь остатки йогурта, добавьте последний желток и остатки манки.
  5. Взбейте белки до устойчивых пиков и добавьте к йогуртовой смеси.
  6. Разогрейте духовку до 200°, поместите тесто в силиконовую форму и выпекайте манник в течение 35 минут.
Читать еще:  Почему у ребенка чешутся глаза и что при этом делать

Старайтесь придерживаться правильного питания не только во время болезни, но и в течение всей жизни. Здоровая пища убережет вас от рецидивов и укрепит защитные силы организма.

Диета при кандидозе

  • Эффективность: лечебный эффект через 10 дней
  • Сроки: 3 месяца и более
  • Стоимость продуктов: 1400-1500 рублей в неделю

Общие правила

Кандидоз — распространенная грибковая инфекция органов желудочно-кишечного тракта. Вызывается дрожжевыми грибами рода Candida, которые широко распространены в природе и являются условно-патогенными возбудителями. Эти грибы-сапрофиты выявляются на коже человека, слизистых и в желудочно-кишечном тракте. Кандидоносительство в полости рта достигает 25%, а в кишечнике — до 65–80% среди всего населения. При определенных условиях и у ослабленных лиц отмечается избыточный рост грибов, они приобретают патогенные свойства, что проявляется различными симптомами. При поверхностном кандидозе поражаются слизистые (рта, пищевода, кишечника), а при глубоком — паренхима внутренних органов.

Возникновение инфекции обычно связано с использованием системных антибиотиков, погрешностями в диете (употребление углеводов и блюд с бродильным эффектом), бактериальными и вирусными инфекциями. Современные антибиотики, имея широкий спектр антибактериального действия, угнетают естественную микрофлору кишечника — антагониста грибов и на этом фоне они начинают активно размножаться, вызывая клинические проявления. При всех локализациях процесса назначается лечение и диета, которая препятствует избыточному росту Candida.

Диета при кандидозе кишечника

На первом месте среди поражаемости кандидами стоит кишечник. Среди факторов риска заболевания выделяют иммунодефициты, хронические заболевания ЖКТ, трансплантацию органов, онкологические заболевания, антибиотикотерапию и гормональную терапию, прием цитостатиков, СПИД, сахарный диабет, нарушения питания (в частности, голодание), пожилой возраст (связано с угнетением иммунной системы). Важным компонентом защиты является иммунная система, ассоциированная с кишечником. «Атаке» подвергается эпителий полости рта и пищевода, где происходит инвазия грибов, а в кишечнике чаще происходит их колонизация.

При кандидозе кишечника отмечаются признаки интоксикации, неоформленный стул, метеоризм и спастические боли в животе. При этом состоянии отменяются антибиотики, если они явились причиной заболевания, назначаются антимикотические препараты (кетоконазол, амфотерицин В, итраконазол, флуконазол) и рациональное питание.

В рацион включают:

  • Кисломолочные продукты с живыми культурами, препараты пробиотиков. Молочнокислые бактерии — природный антифунгидный фактор.
  • Клетчатку (25-30 г в сутки): овощи и разрешенные фрукты, смолотые семена льна (между приемами пищи с водой).
  • Продукты с пребиотическим действием (корень цикория, топинамбур, зелень одуванчика, кисломолочные продукты, чеснок, лук-порей, цельнозерновые хлебцы, яблоки, сливы, фасоль, соя, топинамбур, спаржа, артишок, пшеничные отруби, банан). Они являются пищей для полезной кишечной флоры.
  • Цельнозерновые продукты (коричневый рис, гречневая крупа, цельная овсяная крупа).
  • Соки из ростков пшеницы, зеленых салатов, шпината, которые богаты хлорофиллом и благоприятно влияют на микрофлору.
  • Витамины группы В, необходимые для выработки пищеварительных ферментов.

Нужно исключить потребление простых углеводов, поскольку они способствуют размножению грибков. При обострении небольшое количество меда, сиропа или шоколада усиливают все симптомы. Искусственные подсластители также способны ухудшить состояние. Общее потребление углеводов ограничить до 60 г в день.

Лечение не будет эффективным пока не исключатся:

  • кондитерские изделия;
  • сахар белый и коричневый;
  • сахарная пудра;
  • варенье, мед, сухофрукты, шоколад;
  • глюкоза (в таблетках);
  • лактоза (молоко);
  • фруктоза (сладкие фрукты, соки, пюре);
  • высоко крахмалистые продукты (картофель, белый рис, морковь, свекла);
  • продукты, способствующие брожению (квас, пиво, дрожжевая выпечка, все сладости, сладкие фрукты, молоко, сладкие газированные напитки).

Отдается предпочтение низкоуглеводным продуктам и некрахмалистым (рыба, мясо, морепродукты, курица, орехи, некрахмалистые овощи). Диеты необходимо придерживаться весь период лечения и не менее месяца для закрепления результата. С целью профилактики рецидива нужно избегать приема антибиотиков, не допускать стресса и исключить провоцирующие продукты (дрожжи, углеводы).

Диета при кандидозе полости рта

Развитие кандидоза ротовой полости также провоцирует лечение антибиотиками, использование гормональных ингаляторов, повреждение слизистой зубными протезами, сахарный диабет. Основную роль играет ослабление иммунитета. Кандидоз полости рта по распространенности стоит на втором месте грибковых поражений ЖКТ.

Кандидозный стоматит у новорожденных встречается довольно часто, что объясняется снижением антимикробного иммунитета, который передается от матери. Характерным является появление покраснений слизистой щек, спинки языка, неба, губ и творожистого налета. Он может легко сниматься, а при тяжелом течении удаляется с трудом, обнажая поверхность с эрозиями. У взрослых заболевание ассоциируется с сахарным диабетом, гиповитаминозами, новообразованиями, анемиями, ношением протезов. В последнем случае развивается атрофический процесс под протезами и большое количество патогенов скапливается в складках щек. Больные жалуются на жжение во рту, боль при приеме пищи. Иногда он затруднен из-за выраженной боли.

Диета отличается только способом приготовления пищи: она должна пюреобразной или жидкой. Это могут быть жидкие, если необходимо протертые каши (рисовая, овсяная, манная) и протертые супы. Разумеется, что необходимо исключить грубую пищу и кислые фрукты, ягоды и овощи, кислоты которых раздражают слизистую (смородина, цитрусовые, крыжовник, помидоры). Все ограничения касаются первых дней заболевания, но по мере улучшения рацион расширяется.

При кандидозе этой локализации можно употреблять:

  • Протертый, разбавленный кефиром творог.
  • Любые кисломолочные продукты.
  • Взбитое яйцо, а потом — яичную кашку.
  • Овощные соки, не раздражающие слизистую (капустный, морковный, кабачковый).
  • Вареный рыбный и мясной фарш, разведенный бульоном, перетертое мясо, мясные и рыбные паштеты.
  • Не очень соленые бульоны.

При рецидивирующих стоматитах необходимо установить их причину, а с целью предупреждения обострений — длительное время (до полугода) придерживаться общепринятого лечебного питания.

Кандидоз пищевода встречается в 17-30% случаев у больных СПИДом, а при сахарном диабете в 10% случаев. По глубине поражений может быть разным: от небольшого отека и покраснения слизистой, выявляемой при эндоскопии, до массивной деформации и кровоточивости, изъязвлений и даже перфораций. Местными факторами риска являются ожог, дивертикулез пищевода и полипоз. При кандидозе пищевода в зависимости от степени поражения возникают нарушения глотания, изжога и боль в области грудины при приеме пищи, что приводит к нарушению питания и к снижению качества жизни. Иногда больные отмечают повышенное слюноотделение. Однако, заболевание может протекать и без особых жалоб.

Основные принципы питания остаются такими же, но имеются особенности:

  • Щадящая температура блюд, чтобы не провоцировать усиление боли.
  • При выраженных болях — слизистые овсяные и рисовые отвары, сырые яйца (особенно в первые дни лечения).
  • Ограничение или исключение приема грубой пищи. Рекомендуются отварные овощи (пюре, суфле), фрукты (несладкое желе), разваренные и протертые каши и протертое мясо и рыба.

Нежелательно употреблять молоко и диету придется соблюдать дольше, чем при стоматите.

Если говорить о кандидозе кожи, то чаще всего он локализуется в складках: меж ягодичной, под молочными железами, паховых, подмышечными, между пальцами стоп. Высыпания могут возникать и вне складок на коже туловища, конечностей, подошв и ладоней. Вне складок очаги бывают у грудных детей или у взрослых с сахарным диабетом. В крупных складках обнаруживаются пузырьки, которые вскрываются с образованием эрозий. Они быстро увеличиваются, сливаются, образуя обширные очаги поражения темно-красного цвета, с влажной поверхностью, с отслаивающимся эпидермисом по периферии. В глубине складок могут обнаруживаться болезненные трещины.

Читать еще:  Лучшие рецепты манника с фото пошагово

Межпальцевое поражение наблюдается у лиц, имеющих контакт с водой, что способствует мацерации кожи и создает благоприятные условия для кандидозной инфекции, когда колонии Candida быстро растут и переходят в патогенное состояние. Питание при этой локализации не отличается от общепринятых рекомендаций.

Как лечить кандидоз кишечника

При первых признаках кишечных расстройств обращайтесь в клинику МЕДИКОМ. Наши специалисты точно знают, как диагностировать и как лечить кандидоз кишечника, поэтому вы сможете получить эффективную квалифицированную помощь. Чтобы определить причину, вызвавшую кандидоз кишечника, и максимально быстро устранить ее, наши врачи используют новейшие технологии, большой опыт и все возможности медцентра: современное оснащение и лабораторную диагностику.

Кандидоз кишечника — это инфекционное заболевание, возникающее при ослабленном иммунитете. Кишечный кандидоз или молочница кишечника вызывается дрожжеподобными грибками рода кандида (Candida spp.) Как правило, это микроорганизмы из собственной флоры больного. Такое заболевание слизистой может проявиться в любом возрасте и причинить немало дискомфорта.

Виды и формы кандидоза кишечника

Кишечный кандидоз различают по причине возникновения:

  • неинвазивный кандидоз кишечника;
  • инвазивный (диффузный или фокальный).

Чаще всего диагностируется первый вид. Болезнь возникает при угнетенном иммунитете и нарушении микрофлоры. Тогда кишечная кандида распространяется в кишечном просвете, не прорастая вглубь. Спровоцировать диффузный кандидоз может онкология или иммунодефицитные состояния. Развивается этот вид заболевания с трансформацией возбудителя в нитчатую форму. Попадая в кровоток, грибок разносится по всему организму.

Кандидоз кишечника имеет три формы течения:

  • острый — с ярко выраженной симптоматикой;
  • хронический — с рецидивами и ремиссиями;
  • носительство — бессимптомная форма, не требующая лечения.

При инвазивном кишечном кандидозе могут поражаться печень и поджелудочная железа. Патология переходит в висцеральную форму.

Причины кандидоза кишечника

Когда иммунная система работает эффективно, то дрожжевой грибок в кишечнике не опасен для человека. Но если иммунитет ослаблен, условно патогенная микрофлора активизируется и начинает бурно размножаться, подавляя полезные микроорганизмы. Причинами кандидоза кишечника могут быть состояния, при которых происходит угнетение иммунитета. Чаще всего это:

  • нарушение процесса переваривания пищи, ферментативная недостаточность;
  • эндокринные нарушения, инсулинозависимый сахарный диабет;
  • иммунодефицитные состояния, обусловленные физиологией;
  • поддерживающая терапия при пересадке органов;
  • лечение онкологических заболеваний;
  • длительная терапия антибиотиками;
  • хронические болезни ЖКТ;
  • аутоиммунные патологии, аллергии;
  • гельминтозы;
  • СПИД;
  • стрессы.

Очень часто заболевание вызывается сочетанием нескольких условий. Носителями грибов кандида в кишечнике являются более 80 % людей. У людей с хорошо работающей иммунной системой инвазивный кандидоз кишечника не встречается.

Пути заражения кандидозом кишечника

Грибковые микроорганизмы в норме присутствуют в организме человека. Патогенной грибковая флора становится при увеличении ее количества. Заболевание возникает при дисбактериозе или кишечной инфекции: в процессе жизнедеятельности производятся определенные вещества, которые вместе с ферментами образовывают токсичные соединения, раздражающие внутреннюю оболочку кишечника.

В случае инвазии возбудитель кандидоза кишечника попадает в организм через пищеварительный тракт.

Симптомы и признаки кандидоза кишечника

Симптомы кандидоза кишечника неинвазивного и инвазивного вида существенно различаются. Диффузный кандидоз характеризуется яркими проявлениями интоксикации, лихорадкой, абдоминальными болями, жидким стулом с кровью.

Фокальный инвазивный кандидоз в кишечнике развивается, как правило, в результате осложнения неспецифического язвенного колита или язвы двенадцатиперстной кишки. В таком случае симптомы кандидоза кишечника совпадают с признаками основного заболевания.

Преимущественно диагностируется неинвазивная молочница в кишечнике. Самочувствие больного при этом удовлетворительное:

  • неприятные ощущения, вздутие живота;
  • расстройства стула;
  • слабые проявления интоксикации;
  • метеоризм.

Попутно могут обостриться аллергические болезни. Признаками кандидоза в ЖКТ могут служить вялость, потеря аппетита. Кал при кандидозе кишечника может содержать слизь и беловатые хлопья, но это встречается редко.

Особенности кандидоза кишечника при беременности

Кишечный кандидоз у беременных встречается в 2–3 раза чаще, чем у небеременных. Это связано с гормональной перестройкой и снижением иммунитета под воздействием прогестерона. Молочница может протекать бессимптомно. Но грибковые поражения кишечника и влагалища взаимосвязаны. Поэтому проблема дисбактериоза кишечника в период вынашивания приобретает важное значение. Своевременное лечение кандидоза кишечника и дисбиотических состояний при беременности снижает риск осложнений в период гестации, во время и после родов.

Особенности кандидоза кишечника у детей

Присутствие Candida в кишечнике у ослабленных и недоношенных детей — явление распространенное. Поражение ЖКТ грибком у ребенка вызывает колики, запоры, боль и дискомфорт в животе. Пища плохо усваивается. Заражается новорожденный, проходя по родовым путям, пораженным молочницей. Факторами, вызывающими появление кандидоза кишечника у ребенка, могут стать недоношенность, недостаточная гигиена, время прорезывания зубов.

Осложнения кандидоза кишечника

При отсутствии лечения возникают такие последствия кандидоза кишечника, как:

  • поражение грибком других органов;
  • кишечные кровотечения;
  • перерастание в хронический тип;
  • образование язв.

Кроме того, запущенная патология становится источником инфекции для окружающих. И прежде всего — родных и близких.

Диагностика кандидоза кишечника

Инфицирование кишечника грибком довольно сложно дифференцируется с другими заболеваниями, так как специфической симптоматики у молочницы нет. Поэтому диагностика кандидоза кишечника невозможна без лабораторных анализов и методов инструментального исследования. Для определения болезни врач назначает:

  • анализ кала на дисбиоз и копрограмму;
  • общий анализ крови;
  • эндоскопию (колоноскопию);
  • ПЦР-диагностику;
  • ИФА (ферментный иммуносорбентный анализ).

Культуральное исследование позволяет выявить возбудителя и определить его чувствительность к антибиотикам.

Как лечить кандидоз кишечника

Анализы на кандидоз кишечника и грамотная оценка симптомов позволяют врачу назначить эффективное лечение заболевания. Основным принципом терапии есть нормализация микрофлоры ЖКТ. Для этого протокол лечения кандидоза кишечника предусматривает:

  • прием антимикотических препаратов от кандидоза кишечника;
  • диетотерапию;
  • устранение причины молочницы.

Диета при кандидозе кишечника исключает сладкое, жирное, жареное, сдобу. Народные средства (отвары, настои) применяют только с разрешения врача. Также показаны пребиотики и пробиотики для устранения нарушения микрофлоры кишечника.

Профилактика кандидоза кишечника

Профилактические меры предусматривают устранение вызывающих патологический процесс факторов. Этому способствует:

  • употребление продуктов, содержащих молочнокислые культуры;
  • лечение болезней, сопровождающихся дисбиозом;
  • работа над стрессоустойчивостью;
  • рациональное питание;
  • укрепление иммунитета;
  • соблюдение гигиены.

Нельзя заниматься самоназначением антибиотиков. Люди, находящиеся в группе риска, должны регулярно обследоваться.

Кандидоз кишечника

Кандидоз кишечника – инфекционное поражение пищеварительного тракта, вызванное собственной грибковой флорой пациента (Candida spp.) на фоне значительного ослабления иммунитета. Клинические проявления кандидоза кишечника варьируют в зависимости от формы заболевания: разжижение стула, повышенный метеоризм, неопределенные боли в животе, язвенный колит и грибковый сепсис. Диагноз ставится на основании эндоскопического исследования, гистологического и культурального анализа биоптатов, кала. Лечение включает три основных направления: назначение антимикотиков, нормализацию микрофлоры кишечника и коррекцию иммунного статуса пациента.

  • Причины кандидоза кишечника
    • Факторы риска
  • Патогенез
  • Симптомы кандидоза кишечника
  • Диагностика
  • Лечение кандидоза кишечника
  • Прогноз и профилактика
  • Цены на лечение

Общие сведения

Кандидоз кишечника – грибковое поражение слизистой оболочки пищеварительного тракта. Является актуальной проблемой современности, так как диагностика и определение критериев данного заболевания представляют сложность для многих клиницистов. Связано это с повсеместной распространенностью грибов рода Candida, в том числе и в организме здоровых людей (носительство грибов рода Candida в кишечнике присуще 80% населения). Инвазивный кандидоз кишечника практически никогда не встречается у людей с нормально функционирующим иммунитетом, почти всегда это оппортунистическая инфекция, связанная с иммунным дисбалансом организма.

Кроме того, для многих специалистов бывает достаточно сложно дифференцировать транзиторное кандидоносительство и неинвазивный кандидоз кишечника (именно он составляет подавляющее большинство всех клинических случаев кандидоза пищеварительной системы). Разграничить два этих состояния возможно только при наличии современного диагностического оборудования. Для установления правильного диагноза необходимо наличие трех диагностических критериев: выявление одного или нескольких факторов риска, эндоскопические признаки кандидоза кишечника, положительный результат культурального исследования. Таким образом, тактика назначения антимикотиков при первом обнаружении в посевах грибов рода Candida, без дальнейшего обследования, является ошибочной.

Читать еще:  Что выделяется у женщин при возбуждении: откуда и как

Причины кандидоза кишечника

Специалисты в области гастроэнтерологии выделяют две патогенетические формы кандидоза кишечника – инвазивную и неинвазивную. В клинической практике чаще встречается неинвазивный кандидоз кишечника на фоне дисбактериоза и смешанной кишечной инфекции (грибково-бактериальной, грибково-протозойной и др.). Висцеральная форма развивается на фоне выраженной нейтропении (практически полное отсутствие нейтрофильных лейкоцитов) и поздних стадий СПИДа.

Факторы риска

Для формирования кандидоза кишечника необходимо наличие хотя бы одного из предрасполагающих факторов:

  • физиологического снижения иммунитета (период новорожденности или пожилой возраст, сильный стресс, беременность);
  • врожденного иммунодефицита (синдром Di George, Nezelof и др.);
  • онкопатологии, особенно в период полихимиотерапии;
  • аутоиммунных и аллергических заболеваний (усугубляет угнетение иммунитета лечение кортикостероидными гормонами);
  • приема иммунодепрессантов после трансплантации органов;
  • тяжелых эндокринных заболеваний, соматической патологии, требующей интенсивной терапии;
  • длительного лечения антибактериальными препаратами резервного ряда;
  • синдрома первичного иммунодефицита;
  • выраженного дисбаланса питательных веществ в рационе (особенно недостатка белка и витаминов).

В клинической практике чаще встречается кандидоз кишечника, обусловленный сочетанием нескольких из перечисленных факторов.

Патогенез

При неинвазивной форме грибы рода Candida начинают неконтролируемо размножаться в просвете кишки, не проникая в толщу ее слизистой. При этом выделяются специфические грибковые токсины, образуются ядовитые продукты ферментации, оказывающие раздражающее действие на слизистую оболочку кишечника. Перечисленные токсические агенты провоцируют дальнейшее усугубление дисбиоза, формирование микотической аллергии, вторичного иммунодефицита.

Патогенез инвазивного кандидоза кишечника иной. При условии ослабления местного и общего иммунитета грибы рода Candida интимно прикрепляются к эпителию кишечника (они имеют тропность к плоскому многослойному эпителию), затем внедряются в его толщу, трансформируясь в нитчатую форму. При наличии выраженной супрессии клеточного иммунитета Candida проникают в кровоток и распространяются по организму, вызывая висцеральный кандидоз (поражение печени, поджелудочной железы).

Симптомы кандидоза кишечника

Кандидоз кишечника встречается в трех основных клинических формах: инвазивный диффузный, инвазивный фокальный и неинвазивный. Критериями диагностики инвазивного диффузного кандидоза кишечника являются тяжелое состояние пациента на фоне выраженной интоксикации, повышение температуры тела, сильная боль в животе, диарея, примесь крови в стуле, системные проявления микоза (поражение печени, поджелудочной железы, селезенки, желчного пузыря и др.). Если эта форма кандидоза кишечника является случайной находкой во время обследования по поводу других заболеваний, в первую очередь следует думать о дебюте СПИДа или сахарного диабета. Инвазивный диффузный кандидоз кишечника не характерен для людей с нормально функционирующей системой иммунитета.

Инвазивный фокальный кандидоз кишечника может осложнять течение язвенной болезни двенадцатиперстной кишки, неспецифического язвенного колита. Заподозрить данную форму кандидоза можно у пациентов с упорным и затяжным течением фонового заболевания, не поддающегося стандартной терапии. Для этого варианта микоза характерна локальная инвазия нитчатой формы Candida в местах нарушенной эпителизации (на дне язв кишечника). При этом в окружающих тканях, других отделах кишки друзы грибов не выявляются. Клиническая картина соответствует основному заболеванию, а псевдомицелий обнаруживается случайно при гистологическом исследовании биоптатов.

Неинвазивный кандидоз кишечника является наиболее распространенной формой данного заболевания. Эта патология не ассоциируется с проникновением грибов в толщу кишечной стенки, а связана с массивным размножением Candida в просвете кишки. При этом выделяется огромное количество токсичных метаболитов, которые оказывают как местное, так и общее резорбтивное действие. Сегодня установлено, что неинвазивный кандидоз составляет примерно треть всех случаев дисбиоза кишечника. Клинически неинвазивный кандидоз кишечника протекает на фоне удовлетворительного состояния пациента, сопровождается умеренными явлениями интоксикации, дискомфортом в животе, метеоризмом, неустойчивым стулом. Часто у таких больных обостряются различные аллергические заболевания. Эту форму кандидоза зачастую путают с синдромом раздраженного кишечника.

Диагностика

Диагностика кандидоза кишечника затрудняется отсутствием типичных клинических признаков, а также достаточно специфичных и чувствительных методов выявления грибов рода Candida в образцах тканей и кале. В общем анализе крови при тяжелых формах заболевания определяется уменьшение количества лейкоцитов, лимфоцитов, эритроцитов. Обязательна консультация врача-эндоскописта для выбора оптимального метода исследования кишечника. Во время эндоскопии обычно обнаруживают неспецифические признаки поражения слизистой, поэтому решающее значение в постановке диагноза имеет эндоскопическая биопсия и морфологическое исследование биоптатов.

Трудности диагностики заключаются в том, что псевдомицелий грибов можно выявить не во всех пробах материала, поэтому достаточно часто встречаются ложноотрицательные результаты. Визуально при диффузном инвазивном кандидозе кишечника определяются признаки язвенно-некротического поражения слизистой, а при неинвазивном – катаральное воспаление. Диагностическим критерием инвазивного кандидоза кишечника служит наличие кандидозного псевдомицелия в биоптатах и отпечатках слизистой оболочки кишки.

Всем пациентам с грибковым поражением кишечника обязательно проводится анализ кала на дисбактериоз, бактериологическое исследование кала. Чаще всего эти анализы выявляют смешанную флору: не только грибы рода Candida, но и кишечную палочку, клебсиеллы, стафилококки и др. Выявление более 1000 колониеобразующих единиц на грамм патологического материала свидетельствует в пользу кандидоза кишечника и исключает носительство грибковой флоры. Основной задачей культурального исследования является установление вида возбудителя, определение чувствительности выделенной микрофлоры к антимикотикам.

Лечение кандидоза кишечника

Консультация гастроэнтеролога при кандидозе кишечника позволяет выявить факторы риска данного заболевания, определить объем необходимых исследований. Так как кандидоз кишечника не имеет специфических клинических признаков, заподозрить эту патологию бывает достаточно сложно. При наличии лабораторных свидетельств кандидоза кишечника выбор тактики лечения зависит от клинического варианта, наличия сопутствующей патологии, переносимости антимикотических препаратов. Обязательными звеньями лечебного процесса при кандидозе кишечника являются: коррекция фонового заболевания, приведшего к снижению иммунитета и активации грибковой флоры; назначение целевого противогрибкового средства; модуляция иммунитета.

Пациенты с диффузной инвазивной формой кандидоза кишечника госпитализируются в стационар. Препаратами выбора для инвазивных микозов являются азольные антимикотики (кетоконазол, флуконазол, итраконазол и пр.), которые активно всасываются из кишечника и оказывают системное действие. Начинают лечение обычно с введения амфотерицина В, затем переходят на терапию флуконазолом.

Для эрадикации грибковой флоры при неинвазивных формах кандидоза кишечника используют противогрибковые препараты нерезорбтивного действия – они плохо всасываются слизистой оболочкой кишки и оказывают сильное местное действие. Нерезорбтивные полиеновые антимикотики имеют ряд преимуществ – у них практически нет побочных действий, они не угнетают нормальную микрофлору кишечника, не вызывают привыкания. К полиеновым препаратам относят натамицин, нистатин. Так как в патогенезе неинвазивного кандидоза имеют значение состояние дисбиоза и смешанная флора, обязательно назначают противомикробные препараты, эубиотики. В качестве симптоматического лечения применяют пищеварительные ферменты, сорбенты, спазмолитики и анальгетики.

Прогноз и профилактика

При диффузной инвазивной форме кандидоза кишечника прогноз серьезный, так как она может приводить к генерализации процесса. Прогноз при инвазивном кандидозе кишечника значительно отягощается наличием тяжелых фоновых заболеваний. При остальных вариантах заболевания прогноз благоприятный при своевременном начале лечения.

Профилактика кандидоза кишечника заключается в устранении предрасполагающих к этой патологии факторов; лечении заболеваний пищеварительного тракта, приводящих к дисбиозу. Для поддержания нормальной микрофлоры кишечника следует разнообразно питаться, ограничивая содержание простых углеводов, употреблять достаточное количество клетчатки. Пациенты, входящие в группу риска по развитию кандидоза органов ЖКТ (ВИЧ, тяжелая эндокринная патология, полихимиотерапия, лечение кортикостероидными гормонами и пр.), требуют пристального внимания и регулярного обследования.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector