Почему болят соски - Детские игрушки
Detkin-dom.ru

Детские игрушки
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Почему болят соски

Болезненность сосков

Практически каждая женщина хотя бы один раз, но сталкивалась с такой проблемой, как боль в сосках. Причин состояния может быть множество, но особенно часто они связаны с изменением гормонального уровня.

Симптом беспокоит преимущественно женщин детородного возраста, во время беременности и кормления грудью, при климаксе, но может возникнуть и в подростковом возрасте. По характеру боли и локализации можно определить предварительную причину, но окончательный диагноз можно поставить только после приема маммолога.

Возможные причины отклонения

Причины болезненности сосков можно разделить на две большие группы, это гормональные и негормональные.

Если масталгия возникает периодически, то она всегда связана с уровнем гормонов.

Проявляются такие ощущения в виде ноющей боли, тяжести. Это естественный процесс, и он не требует лечения. То же касается беременности, когда болезненность беспокоит по причине изменения уровня гормонов.

Постоянная боль в сосках часто связана с патологией и требует полноценной диагностики. Это могут быть травмы, воспалительные процессы, аллергическая реакция, новообразования. Все перечисленные ситуации требуют лечения, так как могут стать причиной опасных последствий.

Похожие заболевания

Характер боли в сосках

По типу болезненности можно определить возможные причины отклонения:

  • колющая или пощипывающая боль соска встречается при опухолях и кистах;
  • режущая боль сосков свойственна кистам, воспалительным процессам, невралгическим отклонениям;
  • резкая боль в сосках отмечается при травмах соска, например, при использовании грубого белья;
  • острая боль в соске возникает при трещинах сосков во время кормления грудью, а также при воспалительных процессах;
  • стреляющая боль в сосках указывает на неблагоприятное течение мастопатии;
  • пекущая боль сосков часто беспокоит при циклических изменениях, а также при фиброзных изменениях и опухолях;
  • ноющая боль соска возникает после овуляции и указывает на недостаток эстрадиола, а также возможна при беременности либо развитии фиброаденомы;
  • тупая боль в сосках часто возникает в середине цикла перед месячными, считается нормой и не требует лечения;
  • циклическая всегда связана с гормональным уровнем, а также может беспокоить женщин при приеме оральных контрацептивов;
  • нециклическая возникает при травмах, воспалительных процессах, опухолях;

Когда именно возникает боль в сосках?

По тому, когда именно возникает боль, также можно судить о состоянии:

  • при надавливании симптом беспокоит при таких патологиях, как мастит, мастопатия, опухоли;
  • при касании болезненность возникает при фиброаденоме, травме, беременности;
  • в покое болит сосок при ФКМ.

Боль в одном соске отметают, как правило, при аллергической реакции.

Болезненность сосков перед менструацией

Часто симптом возникает перед менструацией. Он никак не связан с менопаузой и тем более не указывает на опухоли. Это физиологический процесс. Выше риск появления признака при большом количестве абортов в анамнезе, а также на фоне бесплодия.

Неприятные ощущения чаще возникают сразу двух сторон. Если же болезненность соска права или слева, стоит посетить гинеколога и проверить состояние яичников и маточных труб. Если же симптом беспокоит при овуляции, то необходимо сдать анализы на гормоны и исключить недостаточность эстрадиола. В норме после овуляции через 5-6 дней болезненность должна проходить.

Если неприятные ощущения беспокоят более 6 дней, необходима консультация маммолога.

Болезненность сока при лактации

В норме болевые ощущения возникают с началом выработки молока. В первые дни это считается нормой и объясняется расширением протоков. Беспокоиться стоит, если очаг локализуется в определенной точке, а не во всей молочной железе. Это может указывать на застой.

Боли в соке при кормлении

Во время прикладывания ребенка к груди болевые ощущения в норме возникать не должны. Допускаются тянущие ощущения. В то же время, первые дни еще нежная кожа соска привыкает к новым условиям. В результате этого часто появляются трещины, ранки, кровоподтеки. Все это может быть причиной резкой болезненности. В этой ситуации достаточно соблюдать гигиену, сцеживать молоко, чтобы не было застоя, а ранки обрабатывать назначенными кремами и гелями. Если признак становится невыносимым, появляется покраснение, отечность, нужно показаться врачу. Возможно произошло присоединение инфекции.

Боли соска при климаксе

Умеренная болезненность может указывать на первые признаки климакса. Объясняется это тем, что менопауза начинается при выраженных гормональных изменениях. Недостаток гормонов может стать причиной тяжести в груди, болях в сосках. В то же время, нужно отличать физиологические изменения от патологических. При последних симптом нарастает, он беспокоит постоянно. При этом других симптомов менопаузы нет. В этой ситуации стоит обратиться к врачу. Также стоит помнить, что при климаксе повышается риск развития опухолей.

Возможные заболевания

Если периодические боли чаще связаны с гормональными изменениями, то постоянная болезненность может указывать на заболевание. Особенно часто у женщин выявляются следующие болезни сосков:

  • Мастит. Проявляется не только болью, но и повышением температуры, покраснением кожи.
  • Мастопатия. Болевые ощущения режущие, особенно на последней стадии, когда имеются кисты и узлы.
  • Фиброаденома. Сопровождается появлением уплотнения в груди, боли при прикосновении, появлению чувства тяжести.
  • Киста молочной железы. Длительное время может не беспокоить женщину, жалобы появляются, когда присоединяется инфекция либо образование сдавливает соседние ткани.
  • Опухоли. Сопровождаются появлением уплотнения, а также изменением кожи над образованием. Боль характеризуется как жжение.
  • Невралгия. В этом случае болезненность усиливается при дыхании или движении.
  • Внутрипротоковая папиллома. Проявляется как легкая болезненность, сопровождающаяся выделением капель из соска.

Возможны и другие отклонения, но они встречаются реже. Это аллергические реакции, когда кожа воспаляется от контакта с тканью. Кроме того, возможны травмы и последующее за ним воспаление раны или гематомы.

Диагностика патологии

Диагностика заболевания молочной железы включает опрос больной, визуальный осмотр и пальпацию, а также инструментальные методы исследования. Если жалобы возникли при кормлении грудью, причина будет ясна в 80% случаев. В остальное нужно полное обследование. При сильной боли назначается анализ на уровень гормонов, диагностика на носительство герпеса, а также бакпосев с кожи груди на кокковую флору и грибки. Из инструментальных методов применяют рентген и УЗИ. Также показательной будет дуктография, отражающая состояние млечных протоков. При подозрении на онкологию необходимо сдать кровь на онкомаркеры.

У мужчин также возможна подобная клиника, причины отчасти те же, что и у женщин, то есть изменение гормонального уровня, травмы, инфекции. Поэтому и диагностические мероприятия при масталгии будут схожими.

Лечение боли в сосках

При первых симптомах необходимо предпринять все меры, которые помогут устранить болезненность. Белье заменяется на натуральное, гигиенические средства выбираются без отдушек и ароматизаторов. Нередко после этих мероприятий все признаки проходят.

Если во время кормления грудью женщину беспокоят трещины, нелишней будет запись к маммологу. Как правило, используют заживляющие составы, увлажняющие средства и смягчающие кремы. Используются в виде местных средств. Это может быть крем, гель, бальзам. Не исключены ситуации, когда могут потребоваться и более серьезные препараты. Так, маммолог Бондарь А.В. в своей практике использует:

  • Антибиотики при выраженном воспалении.
  • Противогрибковые препараты при выявлении грибков.
  • Кортикостероиды при кистах, воспалительных процессах.
  • Противогерпетические препараты при выявлении вируса герпеса.

Помимо этого, могут использоваться препараты, направленные на лечение конкретного заболевания. Например, при кистах, мастопатии используются средства с содержанием гормонов и фитогормонов.

В некоторых случаях лечение заболеваний молочной железы подразумевает хирургическое вмешательство. Это касается опухолей, кист, подвергшихся вторичному инфицированию, гематом, мастита при запущенной форме. Сразу после удаления очага назначается лекарственная терапия и физиолечение. Несмотря на ярко выраженную клинику, нельзя начинать лечение самостоятельно. Только маммолог сможет точно определить причину отклонения и на основании этого подобрать лечение. Но и игнорировать состояние нельзя. Иногда за слабовыраженной болезненностью скрываются очень опасные заболевания.

Способы профилактики

Предупредить развитие гормональных нарушений очень сложно. Женщине рекомендуется грамотно подбирать средства контрацепции, не прибегать часто к абортам, а с приходом менопаузы использовать препараты для поддержания организма.

Воспалительные заболевания можно избежать, соблюдая элементарную гигиену. Максимально стараться избегать травм. Белье должно быть из легких тканей, натуральных, которые не вызывают потертости. Гигиенические средства и кремы должны быть максимально натуральными, без красителей, отдушек, ароматизаторов и прочих добавок. Во время лактации нужно более тщательно ухаживать за грудью, готовить ее к кормлению заранее особенно при втянутой форме соска. Первые дни лактации нужно помогать ребенку, сцеживать молоко, правильно прикладывать его к груди.

Боли в сосках могут как нормой, так и патологией. Самостоятельно определить причину крайне сложно, поэтому рекомендуется при первых отклонениях обращаться к специалисту.

Причины боли и кожных изменений соска и околососковой области

» data-image-caption=»» data-medium-file=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2019/06/bol-v-soske-u-zhenshhiny.jpg» data-large-file=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2019/06/bol-v-soske-u-zhenshhiny.jpg» title=»Причины боли и кожных изменений соска и околососковой области»>

Елена Малахова, маммолог. Редактор А. Герасимова

  • Запись опубликована: 11.06.2019
  • Время чтения: 1 mins read

Несмотря на сложившееся мнение, сосок и околососковая область (ареола) могут стать источником проблем не только в период кормления. Воспаление соска (телита) и ареолы (ореолита) вызывают также кожные болезни, вирусы, инфекции, травмы, опухоли.

Как устроена околососковая область

Эта часть отличается от всей остальной женской груди более тонкой, чувствительной кожей, имеющей множество нервных окончаний. По степени чувствительности ее можно сравнить с половыми органами.

На ореоле имеется несколько возвышений, похожих на небольшие прыщики. Это железы Монтгомери, выделяющие специальную жидкость, не дающую пересыхать нежной коже. На соске открываются отверстия, называемые млечными порами. Через них выделяются молозиво и молоко.

Читать еще:  Пантогам: отзывы о препарате

Ореола может иметь разный цвет, зависящий от количества гормонов и пигмента в коже. Поэтому у некоторых женщин она достаточно светлая, а у других – темная. Цвет этой зоны может меняться в течение жизни – в молодости он более светлый, а к старости темнеет. Потемнение ареолы также наблюдается во время беременности.

Поэтому равномерное изменение оттенка этой области, а также наличие беловатых возвышений считается нормой. Но на соске и возле него могут появляться патологические очаги, имеющие различные причины.

Раздражение кожи

Поскольку эта область богата нервными окончаниями, она легко реагирует на различные воздействия. Ношение неудобного, сдавливающего бюстгалтера вызывает ее раздражение и боль.

Такая же ситуация возникнет, если после тренировки в спортзале не снять потное белье. Соль, содержащаяся в поте, будет раздражать нежную кожу и вызовет воспалительную реакцию. Раздражение проходит самостоятельно, поэтому такая ситуация не представляет опасности.

Инфекция

Инфицирование тканей околососковой зоны чаще всего вызывается микробами стафилококками и стрептококками. Микроорганизмы проникают внутрь железы несколькими способами:

  • Через повреждения кожи и трещины сосков, возникающие в период грудного вскармливания.
  • Через молочные поры и железы Монтгомери.
  • С током крови. В этом случае микробы могут проникнуть в молочную железу из полости рта, носоглотки, дыхательных путей.
  • Попавшие микроорганизмы вызывают воспалительный процесс, сопровождающийся болью и нагноением. Наблюдаются повышение температуры, увеличение лимфоузлов, отек железы, гнойные или кровянистые выделения.

В дальнейшем микроорганизмы могут распространиться по всей железе. Возникают галактофорит – воспаление млечных протоков, – гнойный мастит и абсцесс – гнойник внутри тканей.

» data-medium-file=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2019/06/stroenie-molochnoj-zhelezy-i-soska-900×290.jpg» data-large-file=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2019/06/stroenie-molochnoj-zhelezy-i-soska.jpg» width=»900″ height=»290″ src=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2019/06/stroenie-molochnoj-zhelezy-i-soska.jpg» alt=»Строение молочной железы и соска» loading=»lazy» aria-describedby=»gallery-2-27897″ srcset=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2019/06/stroenie-molochnoj-zhelezy-i-soska.jpg 900w, https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2019/06/stroenie-molochnoj-zhelezy-i-soska-768×247.jpg 768w» sizes=»(max-width: 900px) 100vw, 900px» data-permalink=»https://unclinic.ru/prichiny-boli-i-kozhnyh-izmenenij-soska-i-okolososkovoj-oblasti/stroenie-molochnoj-zhelezy-i-soska/» data-image-caption=»

Строение молочной железы и соска

Кандидоз (молочница)

Грибок кандида может поражать не только половые органы, но и околососковую область. Часто такое состояние возникает во время грудного вскармливания. Возле соска и на нем образуется белый налет, при снятии которого видна воспаленная ткань, иногда покрытая язвочками.

  • Выраженный дисбактериоз всего организма, наступивший из-за приема высоких доз антибиотиков.
  • Сниженный иммунитет, при котором организм не сопротивляется инфекциям, в том числе грибковым.
  • Инфицирование кандидозом ребёнка у кормящей матери. У детей при разрастании колоний кандида появляются белый налет и язвочки на нёбе, внутренней щечной поверхности и языке. При кормлении грибок переходит к матери и остаётся внутри млечных протоков, образуя инфекционный очаг.
  • Долго не заживающие трещины. Очень часто такие поражения кожи возникают при кормлении. Если это состояние не лечить, на тканях может появиться грибок.

Для лечения молочницы применяется комплексная терапия, убивающая грибок не только снаружи, но и внутри организма. При кандидозе, возникшем в период грудного вскармливания, нужно лечить еще и малыша.

Лактостаз

Так называется застой молока внутри грудных желез. Молочная среда отлично подходит для размножения возбудителей, которые проникают внутрь тканей через млечные поры или трещинки. Возникает воспаление сосков и протоков.

Если вовремя не провести правильное сцеживание и не ликвидировать лактостаз, разовьется воспаление тканей груди – мастит.

Внутрипротоковая папиллома

Эта доброкачественная опухоль, возникающая внутри протока молочной железы, склонна к росту и кровоточивости. Внутри грудных тканей скапливается кровь, служащая питательной средой для микробов.

Микроорганизмы, попавшие через протоки, начинают усиленно размножаться, вызывая воспалительную реакцию. Возникают боль, отек тканей, жжение, повышение температуры. При отсутствии полноценного лечения может развиться галактофорит (воспаление протоков), мастит или абсцесс (гнойник).

Травмы молочных желез

При травмировании околососковой области образуются скопления (гематомы) и ссадины, вызывающие боль.

Это состояние также опасно присоединением инфекции с развитием гнойных поражений – мастита, абсцессов, флегмоны. Кроме того, травмы провоцируют появление доброкачественных и злокачественных опухолей.

Герпес

Эта область может поражаться вирусами простого и генитального герпеса, а также возбудителем, вызывающим опоясывающий лишай и относящимся к этой же группе.

При заражении у женщины возникают высокая температура, боль, покраснение и отек тканей железы. В дальнейшем на коже появляются красные раздраженные пятна и прозрачные пузыри. Пузырьковая сыпь увеличивается в размерах, темнеет и лопается, превращаясь в язвочки. Через некоторое время на ее месте образуются корки, которые постепенно отпадают.

Болезнь опасна постоянным рецидивированием и присоединением бактериальной инфекции, приводящей к гнойным поражениям. Кроме того, герпес заразен для окружающих.

Кожные болезни

  • Экзема – кожное заболевание, имеющее аллергическую природу, проявляющееся сыпью и корками. Пораженные участки чешутся, болят и шелушатся. Болезнь провоцируется травмами, аллергией, стрессом, авитаминозом, иммунными нарушениями, гормональными сбоями.
  • Гранулы Фордайса – светлые прыщики, образующиеся при закупорке сальных желез. Они не вызывают осложнений, не заразны и не причиняют вреда, являясь чисто косметической проблемой. В редких случаях может возникать зуд, который легко снимается противозудными препаратами.
  • Кератома – доброкачественная опухоль кожи, часто встречающаяся у женщин старшего возраста. Выглядит как возвышение или пятно коричневого, сероватого или желтоватого цвета с неровными краями. Новообразование не вызывает боли и не опасно.
  • Папилломавирусная инфекция. В околососковой зоне могут обнаруживаться папилломы – кожные образования, которые часто называют «висячими родинками». Эти наросты травмируются нижним бельем и болят. Во время беременности папилломы часто увеличиваются в размерах и занимают здоровые участки кожи. В период лактации они повреждаются, кровоточат, болят, травмируются и инфицируются. Поэтому от папиллом в области соска нужно избавляться — их удаляют.

Болезнь Педжета (рак соска)

Этот тип рака кожи развивается в околососковой области и на соске. Заболевание имеет высокую степень злокачественности и очень рано дает метастазы. Причины появления опухоли до конца не известны, но выявлено, что ее провоцируют кожные заболевания в области соска, трещины и папилломы.

Различают несколько типов этой формы рака:

  • Острый экзематоид – на околососковой слизистой возникает мелкая сыпь, которая может изъязвляться. Заболевание протекает остро, с болью и воспалением.
  • Хронический экзематоид – эта форма имеет стертое течение. В околососковой зоне появляются корочки, при снятии которых обнаруживается мокнущая поверхность.
  • Псориатический – на ареоле образуются участки, покрытые корками и чешуйками. Больную беспокоит зуд.
  • Язвенная – возле соска появляется язва с плотным основанием, увеличивающаяся в размере.
  • Опухолевая – выглядит как плотное образование. При распаде возникают кровоточащие язвы.
  • Пигментный рак – при этом типе заболевания на ареоле появляется большое коричневое пятно неправильной формы. Патологический очаг постепенно увеличивается, переходя на кожу железы.

У больных раком Педжета наблюдаются увеличение лимфоузлов, ухудшение общего состояния, постоянное незначительное повышение температуры, слабость, потеря веса и аппетита. Из железы могут выделяться гной или кровянистая жидкость.

Поскольку заболевание очень быстро развивается и прогрессирует, самое главное – вовремя его выявить и начать лечение.

Что нужно делать при возникновении боли или высыпаний в области соска

Нужно срочно обратиться к врачу, поскольку болевые или кожные симптомы могут оказаться признаками рака или других опасных болезней.

Нелеченые болезни вызывают серьезнейшие осложнения:

  • Распространенные гнойные поражения – гангрену, флегмону, заражение крови (сепсис).
  • Метастазы в отдаленные органы, возникающие при раке Педжета.

Запущенные болезни соска и ареолы оставляют рубцы, стянутые участки и приводят к асимметрии желез. Все это значительно ухудшает внешний вид груди, мешает последующей лактации и приводит к боли и отеку, вызванному застоем лимфы.

Диагностика и лечение

Для выяснения причины боли и высыпаний женщине назначают:

  • УЗИ молочных желез, выявляющее мастит, воспалительные процессы и опухоли.
  • Бакпосев выделений из железы. Исследование позволяет обнаружить возбудителя, вызвавшего болезнь, и провести тест на чувствительность к антибиотикам.
  • Анализы на гормоны – поскольку функция молочной железы связана с эндокринной системой, женщине назначаются анализы на пролактин, гормоны щитовидной железы, надпочечников, половые.
  • Кровь на онкомаркеры СА 15–3, СА 27–29 сдается при подозрении на рак Педжета.

При лечении заболеваний применяются:

  • Местные препараты, снимающие боль, воспаление и уничтожающие инфекцию.
  • Антибактериальные средства, используемые в таблетках и уколах. При их применении в период грудного вскармливания молоко нужно сцеживать. Кормить ребенка можно будет только по окончании антибиотикотерапии.
  • Противогрибковые лекарства, назначаемые при молочнице внутрь и наружно.
  • Противовоспалительные и гормональные препараты, применяемые для лечения экземы и других кожных патологий.
  • Общеукрепляющие и иммуностимулирующие средства, усиливающие естественную защиту организма.
  • Удаление папиллом с помощью лазера. Процедура избавляет от наростов, не оставляя следов на груди.

При обнаружении злокачественной опухоли проводится операция с удалением патологического очага или всей молочной железы. При распространенном раке в дальнейшем назначаются химиотерапия, лучевое и гормональное лечение.

Чтобы избежать возникновения таких заболеваний, нужно тщательно соблюдать гигиену молочных желез, особенно в период кормления. Следует правильно подбирать нижнее бельё, своевременно лечить трещины сосков и регулярно показываться врачу-маммологу.

Боль в молочной железе: причины возникновения и что делать

  • Причины возникновения болей в молочных железах
  • Характер боли
  • Чем это может быть опасно
  • Методы диагностики боли в молочных железах
  • План действий, если болят молочные железы

Причины возникновения болей в молочных железах

Можно выделить 7 основных причин:

  1. Гормональные сбои. Проблемы с гормональным фоном обычно становятся причиной болей в молочной железе циклического характера. Дискомфорт прекращается, как только женщина забеременеет, перед началом месячных или в постменопаузе. При таких болях все зависит от гормонов и их изменений в организме.
  2. Анатомические изменения груди. Вызывают нецикличную боль в молочной железе у женщин, причиной которой может быть киста, травма грудной клетки, различные хирургические вмешательства. В таких случаях чаще всего ощущается дискомфорт в одной груди, преимущественно около соска. Если у вас была травма грудной клетки и после нее вы начали ощущать ноющую боль, лучше как можно скорее обратиться к врачу.
  3. Дисбаланс жирных кислот в тканях молочных желез. При нарушениях баланса жирных кислот в груди также могут возникать болезненные ощущения, обусловленные повышенной чувствительностью железистых клеток к гормонам.
  4. Прием определенных лекарственных средств. К препаратам такого типа относятся различные гормональные лекарства, например, средства для восстановления репродуктивной функции или антидепрессанты.
  5. Патологии инфекционного характера. Если в груди появилась инфекция, то боль будет ярко выраженной, сопровождающейся отеками, ознобом, головными болями, отсутствием аппетита, постоянным чувством слабости.
  6. Зло- и доброкачественные новообразования. При этих проблемах симптоматика может отличаться довольно сильно. А иногда болевые ощущения и вовсе могут отсутствовать, что серьезно усложняет диагностику. Но рак груди обычно сопровождают 2 симптома — уплотнение и боль в молочной железе разной степени выраженности. Также возможны изменения цвета груди, ее формы, контуров, различные выделения из сосков (желтые, зеленые, кровянистые и т.д.).
  7. Остеохондроз и прочие недуги, поражающие позвоночник. Довольно часто наблюдается боль в молочной железе и при остеохондрозе а также болезнях, поражающих позвоночник. В таких ситуациях необходимо избавиться от основной проблемы, вызывающей болевые ощущения в груди.
Читать еще:  Когда стричь волосы: лунные дни и влияние стрижки на

Прежде всего нужно разобраться с причиной неприятных ощущений. И первым делом необходимо определить их характер.

Характер боли

Психосоматические боли в молочной железе — тоже не редкость. Но в любом случае нужно выявить конкретную причину, провоцирующую боль. По своему «типу» она на может быть:

  • короткой по времени;
  • продолжительной;
  • нецикличной/цикличной;
  • колющей;
  • стреляющей;
  • ноющей;
  • режущей;
  • локализованной;
  • разлитой;
  • одно- или двухсторонней.

Даже по характеру дискомфорта врач сможет предположить, что конкретно его вызывает. Например, уплотнение и боль в молочной железе вместе с выделениями различного цвета и консистенции обычно говорит о тяжелых недугах, которые часто требуют хирургического вмешательства. Разберемся с некоторыми типами болей более подробно.

Если ощущения цикличные (грудь болит в одно и то же время и конкретное число дней), это может говорить о банальном приближении месячных. Такая боль в молочной железе наиболее распространенная и не несет никакой опасности для организма. Симптомы после завершения менструации быстро исчезают. Но под этими болевыми ощущениями могут скрываться и патологии:

  • боли при мастопатии молочной железы;
  • воспаления инфекционного или вирусного характера;
  • дискомфорт при формировании кист и фиброзов.

Вкратце рассмотрим остальные виды болей в молочной железе:

  1. Двухсторонние — скорее всего свидетельствуют о гормональном дисбалансе.
  2. Локализованные — могут говорить о фиброзно-кистозной мастопатии, особенно если появляются во время движений.
  3. Ноющие — отмечаются при остеохондрозе, также это симптом мастопатии или какого-либо воспалительного процесса.
  4. Режущие и колющие — также могут быть связаны с остеохондрозом, различными неврологическими расстройствами.
  5. Острые — говорят о дисбалансе гормонов, какой-либо перестройке в организме или развитии воспаления. Также острая боль в молочной железе при остеохондрозе — симптом осложнения заболевания, который может вызвать, к примеру, протрузию.

Нагрубание молочных желез

Нагрубание молочных желез может быть физиоло гическим либо патологическим. Выявляется в периоды гормональной перестройки, может свидетельствовать о наличии эндокринных нарушений, сопровождает некоторые болезни грудной железы. У новорожденных обнаруживается в период полового криза. Проявляется припухлостью, болезненностью, затвердением сосков и грудной железы. Причина нагрубания определяется на основании данных опроса, общего и гинекологического осмотра, результатов УЗИ, эндоскопических методик, лабораторных анализов. Самолечение до выяснения причины не показано.

  • Причины нагрубания молочных желез
    • Физиологические причины

    Причины нагрубания молочных желез

    Физиологические причины

    На стадии полового созревания под влиянием эстрогенов меняется структура молочных желез: растут млечные трубочки, формируются альвеолы, увеличивается количество жировой и соединительной ткани. Этот процесс может сопровождаться периодическим нагрубанием. При отсутствии четко локализованных уплотнений в груди в подростковом возрасте симптом считается физиологической нормой.

    В последующем незначительное кратковременное нагрубание отмечается перед началом каждой менструации, исчезает при появлении месячных. Следующим периодом длительного сохранения симптома является беременность. Первый эпизод нагрубания приходится на 7-8 сутки от момента оплодотворения. Изменения груди сохраняются до 10-12 недели, затем временно уменьшаются, а потом снова прогрессируют, начиная с 20 недели.

    Начало лактации знаменуется еще одним эпизодом физиологического нагрубания молочных желез. После начала кормления симптом исчезает. Заключительное нормальное нагрубание, связанное с угасанием репродуктивной функции, иногда наблюдается в фазе инволютивной перестройки молочных желез в предклимактерическом и климактерическом периодах.

    Патологические причины в период лактации

    У женщин, отказывающихся от грудного вскармливания, неприятные проявления сохраняются в течение нескольких дней, до прекращения выработки молока. Причинами нагрубания на фоне нарушения правил кормления являются:

    • позднее начало вскармливания;
    • нерегулярное кормление или сцеживание;
    • неправильный захват груди ребенком
    • неполное опустошение молочной железы на фоне дополнительного кормления сухими смесями, нарушений аппетита различного генеза у ребенка;
    • внезапное прекращение кормления грудью;
    • ношение тесного белья, сдавливающего переполненные млечные протоки.

    Реже лактостаз, на фоне которого возникает нагрубание, вызывается гиперлактацией, спазмами или закупоркой млечных протоков. Застой молока способствует развитию лактационного мастита.

    Патологические причины при циклических изменениях

    Циклические колебания уровня гормонов иногда приводят к периодическому набуханию и болезненности молочных желез – мастодинии. Патология чаще выявляется у нерожавших или имеющих одного ребенка женщин 20-40 лет. Предрасполагающими факторами являются нерегулярная половая жизнь, наличие болезней репродуктивной системы.

    У пациенток с предменструальным синдромом нагрубание выражено сильнее, чем обычно. Может сочетаться с бессонницей, раздражительностью, слабостью, эмоциональной неустойчивостью, снижением настроения, вегето-сосудистой симптоматикой, отеками лица и тела.

    При аномалиях девственной плевы – неперфорированном гимене или атрезии гимена – нагрубание возникает во время менархе, сочетается с другими признаками менструации, но из-за отсутствия отверстия не сопровождается истечением крови из влагалища.

    Ранняя и поздняя беременность

    Нагрубание молочных желез появляется не только при нормальной беременности, но и при патологической. У девочек возможной причиной возникновения данного состояния может стать подростковая беременность, которая проявляется теми же признаками, что и обычная, но развивается в организме, еще не полностью созревшем для вынашивания ребенка.

    Особого внимания требует поздняя беременность в предклимактерии. В этом случае женщины иногда расценивают прекращение месячных, нагрубание грудных желез и прочие признаки гестации, как начало климактерического периода. Пациентки вовремя не обращаются к гинекологу, не обследуются, не соблюдают режим, что повышает вероятность осложнений и увеличивает риски в родах.

    Патологическая гестация

    Выделяют различные типы внематочной беременности, которые также сопровождаются нагрубанием груди:

    • Шеечная. При прикреплении трофобласта непосредственно к шейке матки через несколько дней после задержки менструации у женщины развивается кровотечение, обусловленное разрушением тканей. Срок гестации не превышает 8-12 недель. При прорастании крупного сосуда возможно профузное кровотечение, представляющее опасность для жизни.
    • Перешеечно-шеечная. Трофобласт прикрепляется выше, в области перешейка. Клиника больше напоминает обычную гестацию, ребенок может сохраняться до 16-24 недель, но очень редко донашивается до положенного срока. Во 2 триместре могут появляться признаки, напоминающие предлежание плаценты.
    • Трубная. Самая распространенная. До 6-12 недели протекает, как обычно, сопровождается нагрубанием молочных желез, тошнотой и другими типичными симптомами. Возможно кровомазание. При разрыве трубы возникают нестерпимая боль, холодный пот, резкая слабость, обморочное состояние и иные признаки острого живота.
    • Яичниковая. Характеризуется типичными проявлениями физиологической беременности: изменениями аппетита, нагрубанием груди, ранним токсикозом. При этом у 84% женщин сохраняются менструации, у 80 наблюдаются мажущие выделения из влагалища. Интенсивность последующего кровотечения зависит от локализации плодного яйца – чем оно глубже, тем больше кровопотеря.
    • Брюшная. Симптомы те же, что при обычной беременности. Возможны боли в нижней части живота. При прорастании мелких сосудов развивается прогрессирующая анемия. Разрыв крупного сосуда сопровождается картиной внутреннего кровотечения, другие проявления варьируются в зависимости от поражения того или иного органа.

    Для замершей беременности в 1 триместре и анэмбрионии характерно улучшение общего состояния и исчезновение нагрубания молочных желез, которое сменяется ознобом и повышением температуры тела при начале самопроизвольного аборта. На более поздних сроках отмечается отсутствие шевелений плода.

    При ложной гестации плод в матке отсутствует. Прекращение менструаций, утренняя тошнота, нагрубание груди и увеличение живота обусловлены убежденностью пациентки в наличии ребенка. При гинекологическом осмотре, дополнительных исследованиях плод отсутствует. Иногда аналогичное состояние наблюдается у мужчин во время беременности партнерши.

    Заболевания молочной железы

    В отличие от нормальной и патологической гестации, при которых одновременно нагрубают обе грудные железы, для маммологических заболеваний более типичны односторонние изменения. Симптом обнаруживается при следующих патологиях:

    • Воспаление соска. Нагрубание наблюдается преимущественно в зоне соска и ареолы. Пораженная зона отечная, гиперемированная. Выявляются прозрачные, кровянистые или гнойные выделения.
    • Мастопатия. В груди появляются плотные подвижные образования. Нагрубание и болезненность усиливаются перед началом менструации.
    • Киста молочной железы. Образование эластичное, исчезает в положении лежа.
    • Аденоз молочной железы. Разновидность фиброзно-узловой мастопатии. Наряду с нагрубанием груди отмечаются боли, патологические выделения из соска.

    Гормональные нарушения

    Нагрубание молочной железы может обнаруживаться при следующих заболеваниях и состояниях:

    • Гиперэстрогения. Изменения грудных желез появляются во второй половине цикла. Наблюдаются выраженный предменструальный синдром, болезненные обильные менструации.
    • Осложнения приема КОК. Нагрубание груди, эмоциональные расстройства, неприятные проявления со стороны пищеварительной системы, головная боль и другие симптомы возникают в первые 3 месяца приема гормональных контрацептивов.
    • Стромальный текоматоз яичников. Основным внешним признаком является вирилизация. Возможны изменения тела по мужскому типу, бесплодие. Нагрубание чаще выявляется в менопаузе и постменопаузе.

    Изменения молочных желез у новорожденных

    Половой криз у новорожденных развивается вследствие снижения уровня материнских эстрогенов в крови ребенка. Нагрубание молочных желез выявляется у младенцев обоих полов, появляется на 4 сутки, достигает максимума к 7-10 дню. Грудные железы симметрично увеличены, уплотнены. При надавливании возможно выделение сероватого секрета из сосков.

    При инфицировании мягких тканей у детей первых дней жизни может формироваться мастит. Симптомы болезни, как правило, обнаруживаются на 7-10 сутки после рождения. Уплотнение одностороннее, ощупывание болезненное, при пальпации определяется инфильтрат, в центре которого в последующем образуется участок флуктуации. Общее состояние нарушено, температура повышена до фебрильных цифр.

    Онкологические заболевания

    Одностороннее нагрубание обнаруживается при злокачественных опухолях. Вначале образование пальпируется в виде локального плотного узла, в последующем прорастает окружающие ткани, деформирует грудную железу. Хорионкарцинома может располагаться как в половых органах, так и вне их. Развивается в период беременности или через некоторое время после родов. Отмечаются кровянистые выделения из половых путей, нагрубание груди, молозивоподобное отделяемое из сосков.

    Диагностика

    Характер патологии, вызывающей нагрубание молочных желез, определяет врач-маммолог. Специалист опрашивает пациентку, выясняет, когда и при каких обстоятельствах возник симптом, как развивалось заболевание. В ходе осмотра врач изучает состояние молочных желез, пальпирует регионарные лимфоузлы, выявляет общие изменения. Дальнейшая программа обследования включает:

    • Гинекологический осмотр. Проводится для установления беременности, обнаружения болезней женских половых органов. Дополняется тестом на беременность.
    • УЗИ органов малого таза. Осуществляется для подтверждения физиологической гестации, исключения внематочного расположения плодного яйца и своевременного выявления патологической беременности.
    • УЗИ молочных желез. Доступное базовое исследование, позволяющее визуализировать объемные образования, воспалительные изменения, нарушения структуры грудных желез. Рекомендуется женщинам молодого возраста.
    • Маммография. Обнаруживает те же патологии, что и УЗИ, из-за возрастных изменений молочных желез более информативна у пациенток старшей возрастной группы. По показаниям дополняется дуктографией, пневмокистографией, цифровым томосинтезом.
    • Биопсия молочной железы. Показана при наличии воспалительных, фиброзных, кистозных, опухолевых изменений. Образцы ткани или жидкости затем изучают в ходе морфологического или микробиологического исследования.
    • Лабораторные анализы. Характер и объем лабораторных исследований зависят от выявленной симптоматики. Чаще всего назначают общие и биохимические анализы крови, общий анализ мочи, тесты на гормоны. Может потребоваться микробиологическое исследование отделяемого из соска, определение уровня онкомаркеров.

    Лечение

    Консервативная терапия

    Лечебная тактика определяется выявленным физиологическим или патологическим состоянием. Беременных ставят на учет, осуществляют ведение беременности. При лактостазе проводят обычный и ультразвуковой массаж молочной железы, выполняют расцеживание, вводят окситоцин.

    Пациенткам с мастодинией и другими состояниями, возникающими на фоне циклических изменений, рекомендуют гормональные препараты, седативные средства, диуретики и анальгетики. При гормональных нарушениях с учетом причины нагрубания молочных желез отменяют оральные контрацептивы или производят замену препарата, назначают гормонотерапию. При злокачественных новообразованиях может быть показана лучевая терапия, химиотерапия.

    Хирургическое лечение

    С учетом вида патологии могут выполняться следующие операции:

    • Внематочная беременность: лапароскопическая туботомия или тубэктомия, милкинг.
    • Замершая беременность: вакуум-экстракция, выскабливание, искусственные роды.
    • Аномалии девственной плевы: хирургическая дефлорация.
    • Кисты молочной железы: склерозирование, иссечение, лазерная вапоризация, вскрытие нагноившейся кисты.
    • Злокачественные опухоли: радикальная или подкожная мастэктомия, другие виды вмешательств по удалению молочной железы при раке, гистерэктомия или пангистерэктомия при хорионкарциноме.

    Боли в молочных железах

    Оглавление

    Дискомфорт, боль, ощущение тяжести в груди – симптомы знакомы каждой женщине. Они могут сигнализировать о сбое в работе организма, поэтому не стоит игнорировать проблему. Вовремя обращайтесь к доктору – это спасет от наступления негативных последствий.

    Боли в груди – виды

    Болезненность молочных желез у каждой пациентки носит разную интенсивность. Это может быть острое ощущение, не позволяющее прикоснуться к груди, или незначительный дискомфорт. Иногда наблюдается сильное жжение или распирание. Качество жизни женщины резко снижается.

    Чаще всего боль в молочных железах – предвестница очередной менструации. Организм сообщает о гормональных всплесках, которых не избежать при вынашивании плода, климаксе и очередных месячных.

    Масталгия или мастодиния (нециклическая боль в молочной железе) возникает вследствие роста злокачественного или доброкачественного образования. Опухоль давит на ткани, раздвигая их.

    Локальный отек, раздражение рецепторов нервной импульсацией патологического характера, нарушение микроциркуляции в тканях – также провоцируют боль. Мастодинию не связывают с уровнем гормонов – наблюдается в любой фазе менструации.

    Характер боли

    Дискомфорт в области груди не всегда сигнализирует об опасной патологии. Боль является следствием воспалительных или склеротических процессов, протекающих в железистой ткани груди. Реже боль – это последствие травм, операций, роста опухоли. Характеризуются:

    • режущая;
    • жгучая;
    • острая;
    • стреляющая;
    • ноюще-тянущая;
    • тупая;
    • колющая;
    • пульсирующая.

    Боль проявляется разной интенсивностью, носит периодический характер.

    Причины болевого синдрома

    Дискомфорт в груди – не всегда последствие заболевания. Это естественный отклик организма на различные раздражители, гормональный фон, период овуляции и менструации. Но неприятные ощущения могут стать следствием серьезных проблем со здоровьем:

    • болезнь Мондора – тромбофлебит поверхностный.
    • мастит.
    • мастопатия диффузно фиброзно-кистозного происхождения.
    • герпес зостер – патология вирусно-инфекционного характера.
    • гипертония, ревмокардит, стенокардия.
    • невралгия – боль ощущается с левой стороны и иногда сильный дискомфорт появляется в молочных железах.

    Одна из причин – психические заболевания. Различные травмы, сильное резкое сдавливание, удар, механические разрывы тканей провоцируют появление внушительных синяков.

    Мастопатия

    Одна из самых распространенных причин боли, появляются уплотнения в молочной железе. Заболевание прогрессирует, а ощущения постепенно усиливаются, становятся длительными. Критический пик – период ПМС, месячные. Острые неприятные ощущения возникают как при легком прикосновении, так и при пальпации. Причина явления – закупорка протоков или стремительное разрастание соединительной ткани.

    Если мастопатия диагностирована, как диффузное изменение тканей железы:

    • ощущается сильное сдавливание в груди;
    • иногда жжение;
    • реже повышение температуры тела;
    • боль мигрирует в шею.

    Дискомфорт значительно усиливается перед наступлением менструации, после – притупляется, может исчезнуть.

    Мастопатия узловая – дисгормональное изменение доброкачественного характера в тканях молочной железы. Симптомы:

    • болезненность в области соска, иногда выделение жидкости;
    • уплотненные участки в груди;
    • выраженные отеки;
    • боль мигрирует в разные части тела – предплечья, реже в спину, подмышки.

    Острые неприятные ощущения наблюдаются в любой период менструального цикла.

    Мастит

    Мастит – это воспалительный процесс в тканях молочной железы. Причина – стафилококковая инфекция, вызванная проникновением бактерий через млечные протоки или с кровотоком. Возникает из-за некачественной и несвоевременной гигиены груди. Застой молока во время лактации, отсутствие периодического сцеживания, не использование антисептических обеззараживающих составов для гигиены – кормящие мамы находятся в группе риска, чаще страдают мастопатией.

    • кожа может шелушиться;
    • сильное покраснение груди;
    • повышается температура в очаге воспаления;
    • лихорадка;
    • головокружение, мигрень, слабость, иногда потеря сознания, отсутствие аппетита;

    Это стремительно прогрессирующая патология вызывает сильный дискомфорт, железы становятся горячими, иногда каменеют. При попытке сцедить молоко – боль резко усиливается, выделяется гной и сукровица. Высок риск абсцессов, возможно заражение крови без лечения.

    Фиброаденома

    Это доброкачественное образование, располагающееся в тканях молочной железы. Опухоль имеет железистое происхождение, структура – преобладающее наличие соединительной ткани. Особенность:

    • болезнь трудно распознать, течет в скрытой форме;
    • не ощущается дискомфорт;
    • боли не мигрируют в спину, в другие участки тела;
    • отсутствие отечности, слабости, гиперемии.

    Опухоль легко пальпируется, не увеличивается при наступлении менструации. Если новообразование начало болеть, его структура резко уплотнилась, появился отек – срочно обратитесь к доктору, чтобы предотвратить перерождение фиброаденомы из доброкачественной в злокачественную.

    Патология онкологического характера провоцирует появление опухолей, которые быстро вытесняют здоровые ткани молочной железы. Симптомы:

    • сильная внезапная боль, мешающая физической активности;
    • длительный дискомфорт, который не зависит от конкретной фазы месячных;
    • пронизывающая боль, которая быстро нарастает.

    Рак молочной железы долго развивается в скрытой форме.

    Менопауза

    При наступлении климакса грудь болит при сдавливании, ношении плотного бюстгальтера, физической активности. Масталгия проявляется:

    • чрезмерная чувствительность;
    • тяжесть, распирание – как в одной железе, так и в двух;
    • отечность, резкое увеличение объема;
    • жгучая, пекучая или ноющая боль;
    • колющие, режущие боли;

    Дискомфорт связан с перестройкой женского организма и резким снижением уровня гормонов.

    Боли в груди – возможные причины

    Дискомфорт часто возникает не по причине серьезной патологии, а вследствие иных факторов:

    • чрезмерная физическая нагрузка;
    • тесное белье;
    • остеохондроз;
    • длительный прием контрацептивов;
    • терапия гормональными препаратами – щитовидная железа;
    • воспаление лимфоузлов.

    Травмы, падения, удары – провоцируют боль, но она проходит, как только устраняется причина дискомфорта.

    Группы риска

    Периодические боли в груди могут появляться из-за сильного стресса, экологической обстановки в местности, отсутствии регулярной половой жизни. Дополнительно:

    • аборты;
    • курение, употребление спиртных напитков;
    • повышенная масса тела;
    • бесплодие;
    • период беременности и роды;
    • лактация.

    Стресс или травма – частые причины болевого синдрома.

    Методы диагностики

    Для уточнения правильного диагноза стоит обратиться к доктору, который установит причину боли в груди при помощи:

    • УЗИ;
    • маммографии;
    • пневмокистографии;
    • биопсии;
    • дуктографии.

    Современная медицина позволит быстро избавиться от неприятных ощущений, навсегда забыть о боли в молочных железах.

    голоса
    Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector