Поздняя имплантация - бесплодие - Детские игрушки
Detkin-dom.ru

Детские игрушки
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Поздняя имплантация — бесплодие

Имплантация эмбриона: основные симптомы и ощущения после прикрепления плодного яйца

Большая часть женских познаний о том, как начинается беременность, заканчивается на стадии овуляции и оплодотворения. Собственно, удача или неудача цикла планирования списывается на судьбоносную «встречу» мужских и женских половых клеток. Однако в деле развития новой жизни в теле женщины есть еще один сложный и важный момент — имплантация эмбриона. В целях повышения личной грамотности планирующих дам, этому вопросу стоит уделить особое внимание.

Немного теории

Внедрение плодного яйца в матку называется имплантацией. Ворсинки эмбриона проникают в слизистую оболочку матки, что может быть причиной незначительного кровотечения.

Для того чтобы имплантация прошла успешно, нужно соблюдение сразу нескольких условий:

  • пышный трехслойный эндометрий с большим содержанием веществ, питающих эмбрион;
  • высокое количество прогестерона в организме (чтобы эмбрион мог развиваться и не начиналась менструация);
  • нормальная микрофлора в организме.

Процесс оплодотворения и развития плодного яйца — не одномоментный. И каждый его этап имеет важное значение для наступления нормальной беременности и формирования здорового плода.

Сроки имплантации

После овуляции и встречи яйцеклетки со сперматозоидом, оплодотворенная зигота начинает движение по маточным трубам. Ее задача — как можно быстрее попасть в матку, чтобы закрепиться в специально приготовленном для этого эндометрии. На пути следования зигота непрерывно делится, растет. В стадии бластоциты имплантация и происходит.

Условно можно выделить среднюю, позднюю и раннюю имплантации.

  • Ранняя. Встречается довольно редко. Обычно ранней считают такую имплантацию, которая произошла на 6-7 день после овуляции (или 3 дпп — 4 дпп если речь идет об ЭКО)
  • Средняя. Между оплодотворением и имплантацией проходит 7-10 дней (имплантация эмбриона после переноса наступает примерно на 4-5 день). Врачи говорят, что на внедрение моруле нужно около 40 часов, после которых организм начинает вырабатывать в кровь гормон ХГЧ, повышается базальная температура. Исходя из этого, определяется т.н. эмбриональный период развития, который продолжается примерно до 8 недели беременности.
  • Поздняя. Наступает примерно на 10 день после оплодотворения. Это то, что всегда дает женщинам хоть слабенькую, но надежду на возможную беременность — даже когда уже практически не ждешь.

Если беременность не наступает длительное время, то нужно обследоваться для выявления причины бесплодия.

Субъективные и объективные признаки

И в естественном, и в искусственном цикле женщинам очень волнительно и хочется поскорее приоткрыть завесу тайны — есть ли беременность или нет? Они начинают коллекционировать симптомы и ощущения, пытаясь найти в своем самочувствии какую-то взаимосвязь с реальностью. Специалисты приняли за основу простую классификацию, согласно которой все признаки можно разделить на субъективные и объективные.

  • тянет живот;
  • выделения;
  • перемены в настроении, эмоциональная лабильность;
  • покалывание в матке после овуляции;
  • ощущение усталости и т.д.

Девушки даже могут отмечать, что после ЭКО болит живот как перед месячными. В данном случае, пока нет четкой уверенности, такие боли могут свидетельствовать как о наступлении беременности вследствие удачной имплантации, так и о приближении конца цикла — и начала нового.

  • повышается базальная температура после переноса (после небольшого западения в естественном цикле);
  • температура тела после переноса также может повыситься от 37 до 37,9 градусов;
  • выявление гормона ХГЧ в моче и крови.

При этом следует различать уровни болей, обильность и насыщенность выделений, повышение температуры тела. Иногда то, что выдается за имплантацию плодного яйца признаки, является симптомами какого-то другого заболевания. Если вы сомневаетесь, являются ли ваши ощущения 5 дпо признаками имплантации плода или нет, лучше обратиться к врачу.

Развитие эмбриона по дням после ЭКО

Если с естественным циклом все более или менее понятно, то вопрос, на какой день происходит имплантация эмбриона в удачном протоколе остается открытым. Предлагаем вашему вниманию табличку по дням:

0 ДПП — перенос (криоперенос)

1ДПП — бластоцита выходит из оболочки

2ДПП — прикрепление бластоциты к стенке матки

3ДПП — начинается имплантация

4ДПП — вживление морулы в матку продолжается

5ДПП — окончание имплантации

6ДПП — плацента начинает продуцировать ХГЧ

7ДПП — активный рост уровня ХГЧ

8ДПП — ХГЧ продолжает расти

9ДПП-10 ДПП — уровень ХГЧ достигает минимума тестов на беременность

Примерно на 11 день (11-12 ДПП) после переноса можно делать выводы о том, было ли удачное ЭКО.

Доверяем природе

Женщины перечитывают тонны литературы, стремясь найти те самые 5 дпо ощущения или 6 дпп ощущения, которые указывали бы на имплантацию и соответственно наступление беременности. Собственно, переживать, получилось или нет, будущие мамы начинают еще на 3 ДПО.

Вопрос этот одинаково волнует и девушек, прошедших процедуру ЭКО. Предполагаемую имплантацию эмбриона после ЭКО стараются уловить по минимальным изменениям в организме и самочувствии. Интернет пестрит запросами, вроде «5 дпп трехдневок», «4 дпп пятидневок», «7 дпп пятидневок», с помощью которых женщины ищут положительные истории.

Горьким разочарованием становится отсутствие даже намека на вторую полосу на 8 день или месячные после переноса эмбрионов. А ведь на самом деле, ответом на вопрос о том, почему не приживается эмбрион, может быть объективная ситуация естественного отбора. Нежизнеспособный плод был отторгнут, дав дорогу здоровому потомству.

Справедливости ради стоит отметить, что если такое отторжение повторяется постоянно, то это повод для проведения полного медицинского обследования. Причиной ненаступления долгожданной беременности может быть имужское бесплодие.

Имплантация — это критическая точка, ведь бластоцита воспринимается организмом женщины как чужеродный объект, из-за наличия в клетке генов мужчины. От того, как слаженно сработают механизмы защиты этой клетки, зависит скорейшее и успешное внедрение в эндометрий и наступление нормальной здоровой беременности.

Поздняя имплантация при ЭКО

Время чтения: мин.

Всем известно, что техника экстракорпорального оплодотворения состоит из нескольких этапов и только в результате их завершения имплантация эмбриона. Это естественный процесс, без которого наступление и развитие беременности не является возможным, том числе если ЭКО с суррогатной мамой. На третий или пятый день от получения яйцеклетки и оплодотворения ее в «пробирке»,а затем помещения в термокамеру – происходит перенос эмбриона в матку и через некоторое время наступает имплантация его в эндометрий. Такая процедура проводится женщине, у которой накануне была проведена гиперстимуляция яичника с получением яйцеклетки, при бесплодии с ее стороны или по причине бесплодия партнера, только во время имплантационного окна.

В естественных условиях овуляция в организме женщины при регулярном менструальном цикле обычно происходит в средине менструального цикла, и в результате оплодотворения яйцеклетки происходит ее зачатие. Механизм имплантации во всех длится по-разному, но состоит из двух этапов: прилипания и адгезии, в результате которых эмбрион проникает в эндометрий.Есть ли вероятность внематочной беременности при эко?

Окно имплантации при эко — это понятие сугубо репродуктологов, использующие его для определения времени, в течении которого матка может взаимодействовать с эмбрионом или эмбрионами. При ЭКО этот период приходится на 20й или 21й день в зависимости от препаратов, используемых для стимуляции и чувствительности к ним организма. Следует учитывать тот факт, что имплантация при эко возможна, когда пятидневный эмбрион в стадии бластоцисты попадает в матку во время открытого имплантационного окна. Перед подсадкой эмбриона следует учитывать тот факт, а есть ли вокруг него оболочка, мешающая имплантации, и если она есть – то следует провести хетчинг – искусственное удаление блестящей оболочки бластоцисты, препятствующей имплантации.

Когда происходит имплантация после ЭКО

Итак, имплантация при эко — это процесс внедрения оплодотворенной яйцеклетки в искусственных условиях в эндометрий матки, характеризующийся врастанием ворсин эмбриона в эндометрий, через которые будет происходить их питание и рост, обеспечивая дальнейшее развитие и формирование плода.

Когда происходит имплантация после эко? Чтобы понять этот процесс — нужно разобраться, а когда же наступает имплантация, от чего зависит время ее наступления. Итак, в среднем овуляция происходит на 14 день от начала месячных, после этого яйцеклетка попадает в маточную трубу и в течении суток происходит оплодотворение ее сперматозоидом, и только к концу третьих или пятых суток зародыш попадает в полость матки и начинается процесс имплантации, который к 7м суткам заканчивается. При ЭКО все процессы происходят вне организма женщины и только процесс имплантации происходит в ее организме.

Имплантация эмбрионов после эко

Имплантация: эко возможно лишь тогда, когда толщина эндометрия составляет в пределах 7 -13 мм, что напрямую указывает на исход беременности и шансы благоприятной имплантации.

Всех женщин, которым проводится процедура экстракорпорального оплодотворения, интересует вопрос: а когда эмбрион прикрепляется к матке после эко? Но какой день эмбрион внедряется эмбрион? Так как во время процедуры ЭКО в эндометрий переносятся зрелые эмбрионы, которые уже готовы к имплантации и поэтому после его подсадки в полость матки – имплантация происходит в течении нескольких часов, очень редко в течении первых суток, но иногда достигает и 48часов. Поэтому, для избежания негативного воздействия факторов извне, женщине после подсадки рекомендуют полный физический и психический покой, что существенно увеличивает шансы на благоприятный исход ЭКО.

Имплантация эмбриона – эко подразумевает в себе подсадку пяти или трехдневных эмбрионов, что зависит от многих факторов. Если при оплодотворении в пробирке происходит оплодотворение нескольких яйцеклеток, то тогда следует подсаживать трехдневок или в случае гибели яйцеклеток после оплодотворения, когда их жизнеспособность снижена, а также если во время ранее проведенных попыток ЭКО они погибали на четвертые или пятые сутки. При этом он в течении суток еще находится в полости матки в свободном состоянии, а затем только происходит имплантация.

Читать еще:  Розовые выделения 5 неделя

Ощущения при имплантации эмбриона после эко выражены у всех женщин по-разному, при этом у одних могут быть симптомы ее проявления, а другие не отмечают их.

Какие же основные симптомы имплантации эмбриона после эко? Объективно не выделяют никаких симптомов имплантации эмбрионов, но многие женщины указывают на субъективные ощущения во время имплантации. Признаки имплантации после эко связаны прежде всего с изменением гормонального фона женщины, ведущее не только к проявлению субъективных симптомов наступления беременности, но и ухудшает общее самочувствие ее.

Признаки имплантации эмбриона после ЭКО

Основные признаки имплантации эмбриона в матку после эко возникают спустя сутки или двое. Среди них широкое распространение получили:

  • незначительные боли внизу живота тянущего характера, которые могут быть и результатом инструментальной подсадки эмбрионов и нанесения микротравм
  • субфебрилитет и повышение уровня базальной температуры выше 37 градусов
  • скудные мажущие кровянистые выделения из половых путей
  • тошнота и иногда развитие рвоты, вплоть до изменения вкусовых свойств
  • Умеренная слабость, раздражительность, плохое настроение
  • нагрубание молочных желез
  • привкус метала во рту.

В большинстве случаев первые признаки имплантации эмбриона после эко появляются только в конце второй недели после процедуры подсадки. И лишь некоторые женщины, выискивающие у себя симптомы наступления беременности, могут ощущать их значительно раньше.

Имплантация эмбриона после эко в большинстве случаев поздняя. В то время как при естественном оплодотворении имплантация происходит через 7-10 дней после овуляции, а если она произошла на 6 или 7 день после овуляции – следует говорить о ранней ее форме, и, соответственно, имплантация после 10 дней от момента овуляции указывает на позднюю имплантацию.

Имплантация эмбриона в матку при эко в среднем отмечается на 2–3 день после подсадки, что зависит от наличия или отсутствия наружной оболочки у эмбрионов, которая у трехдневок есть всегда, а вот пятидневки ее не имеют и соответственно процесс имплантации у них наступает раньше, что улучшает вероятность наступления беременности.

Поздняя имплантация ЭКО эмбриона

Поздняя имплантация при эко происходит на десятый день или позже, что связано с такими индивидуальными особенностями женского организма, когда овуляция наступает поздно, при аномалиях развития маточных труб с частичной непроходимостью, что удлиняет время нахождения в ней оплодотворенной яйцеклетки и следовательно процесс имплантации, а также при аномалиях развития эмбриона, которые можно исключить с помощью дополнительной процедуры предимплантационной подготовки.

Чаще встречается поздняя имплантация после эко трехдневок, в то время как поздняя имплантация пятидневок при эко встречается значительно реже, что связано с наличием или отсутствием плотной оболочки вокруг зиготы, которая у трехдневок всегда есть и для ее растворения требуется дополнительное время, что отдаляет процесс имплантации. Это связано с усиленной гормонотерапией и адаптацией эмбриона к новым условиям существования.

Поздняя имплантация эмбриона при ЭКО и ХГЧ после нее, после шести суток, начинает вырабатываться клетками желтого тела, что позволяет в 100% случаев по анализу крови подтвердить наличие беременности и только по уровню ХГЧ в динамике возможно судить о благоприятном исходе беременности.

Поздняя имплантация эмбриона после ЭКО и ХГЧ, являющийся диагностическим критерием успешного оплодотворения, могут отставать от показателей нормы, что не всегда требует паники и беспокойства, так как только репродуктолог поможет достоверно разобраться в этой ситуации и назначить лечение, направленное на сохранение беременности.

Уровень ХГЧ при поздней имплантации: ЭКО не всегда дает возможность с первой попытки стать счастливыми родителями, так как имплантация иногда может и не наступить, даже если женщина выполняла все предписания врача. С чем это связано?

Причины отсутствия имплантации при эко разнообразны, но прежде всего обусловлено патологией организма женщины или нарушениями самого эмбриона и техники его подсадки. Со стороны женщины это чаще всего связано с нарушением гормонального фона, так как недостаток или избыток одного из гормонов ведет к снижению шансов имплантации, а также наличие нарушений со стороны иммунной системы, которые ведут к восприятию эмбриона как чужеродного. На успех имплантации также влияет сроки эмбрионов, при которых они помещаются в полость матки, так как чем выше их сроки – тем вероятность имплантации увеличивается. Если подсадка проводится не учитывая имплантационное окно, то шансы на имплантацию практически отсутствуют. Иногда имплантация не происходит при аномалиях эмбриона, или же происходит, но на ранних сроках он замирает или происходит самопроизвольный аборт. Толщина эндометрия также существенно влияет на имплантацию, так как сильно тонкий (менее 7мм) или сильно толстый (более 13мм) эндометрий снижает шансы на благоприятный исход ЭКО.

Итак, успешная имплантация эмбриона, ощущения после эко, которые женщина ощущает не всегда указывают на положительный результат методики. В этом случае 100% результат дает уровень ХГЧ крови, достоверно указывающий на наступление беременности и только по его росту и динамическому увеличению можно судить о развитии наступившей беременности. Чтобы увеличить вероятность имплантации, не следует выполнять физические нагрузки в течении 10 дней как минимум, так как в этот период возможна имплантация, исключить половые контакты и психоэмоциональные переживание, полноценное питание и режим дня также создают благоприятные условия для имплантации эмбрионов при ЭКО. А естественные роды после ЭКО не отличаются от обычных.

Нет беременности при ЭКО? Разберемся в причинах.

Цикл ЭКО это многоэтапный процесс. И от того, как протекает каждый этап, зависит исход всей программы. Чтобы ЭКО завершилось успешно и наступила беременность, необходим ряд условий:

  • должен начаться рост и развитие хотя бы одного фолликула
  • фолликулы должны созреть
  • не должно произойти преждевременной овуляции до пункции фолликулов
  • во время пункции яйцеклетки должны быть успешно извлечены из фолликулов
  • сперматозоиды должны оплодотворить хотя бы одну яйцеклетку
  • оплодотворенная яйцеклетка должна начать делиться и развиваться
  • эмбрион должен имплантироваться в матку.

И все же остается открытым вопрос: «Почему не каждый эмбрион при ЭКО становится плодом?»
Современные репродуктивные технологии позволяют вырастить эмбрион в лабораторных условиях, но до сих пор нет точных данных, что происходит во время имплантации эмбриона в матку?. При имплантации мы не знаем, какой эмбрион станет сначала плодом, а потом ребенком, и это приносит много разочарований, как врачу, так и пациенту.

Имплантация – это очень сложный процесс. Прежде всего, эмбрион должен продолжать развитие до стадии бластоцисты, а затем выйти из своей оболочки . Вылупившаяся бластоциста должна затем имплантироваться в эндометрий матки в короткий период времени, именуемый окном имплантации.

Как регулируется и происходит имплантация, остается загадкой, но стоит отметить, что у абсолютно здоровой супружеской пары при естественном зачатии всего 20-25% вероятность зачать ребенка в каждом менструальном цикле. Ответственность за такую низкую эффективность несет как сам эмбрион, так и нарушения во взаимодействии эмбрион-эндометрий. Сегодня известно, что одной из главных причин неудачной имплантации являются генетические патологии эмбриона. Именно имплантация является основным фактором, ограничивающим эффективность ВРТ.

Если беременность не наступила после первой попытки ЭКО, то это еще не конец пути – это только его начало! После неудачного цикла ЭКО обязательно необходимо встретиться с врачом и проанализировать все этапы. Важно при этом не менять врача или клинику, так как Ваш доктор уже знает особенности вашего здоровья и подберет оптимальную тактику лечения.

При анализе неудачной попытки ЭКО врач уделяет особое внимание качеству эмбрионов и эндометрия, а также другим важным моментам:

  • обострение хронических заболеваний
  • ответ яичников на стимуляцию
  • как прошло оплодотворение
  • качество ооцитов и спермы
  • качество эндометрия на момент переноса
  • необходимость дополнительного обследования и лечения

Причины неудач ЭКО

Хорошие эмбрионы — это на 5-й день развития-бластоцисты без фрагментаций, которые хорошо и в срок делились.

Эмбрионы могут быть удовлетворительного качества ввиду плохого качества полученных женских клеток, а также по причине низкого качества спермы.

Для успешной имплантации перенесенного эмбриона необходимы нормальная структура и размер эндометрия.

Если у женщины были оперативные вмешательства в матку (аборты, чистки, роды, гистероскопии с диагностическим выскабливанием), то могут быть скрытые признаки воспалительного процесса в матке.

Воспаление в трубах оказывает токсическое действие на имплантирующийся эмбрион, и даже если беременность наступает, обычно под воздействием токсинов происходит гибель эмбриона на ранних сроках.

Многие женщины после удаления труб получили положительные результаты ЭКО.

При неудачных попытках ЭКО рекомендуется провести кариотипирование супругов

Когда нет явных признаков неудач

ЭКО, врач рекомендует провести исследование иммунитета.

Первичное обследование включает:

  • полная иммунограмма,
  • гемостазиограмма с волчаночным антикоагулянтом,
  • панель аутоантител (антикардиолипины, АТ к ДНК, факторам щитовидной железы, фактору роста нервов),
  • антиспермальные антитела ,
  • гомоцистеин
  • HLA-типирование

Совпадение по HLA-антигенам влияет на зачатие и вызывает выкидыши на ранних сроках. Факторы иммунологического бесплодия оказывают своё отрицательное влияние на многие этапы: имплантация эмбриона в слизистую полости матки, формирование плаценты, вынашивание беременности. При обследовании супружеских пар с привычным невынашиванием изучают степень их совместимости по HLA – системе, уровень иммунных NK-клеток. Для лечения иммунологических нарушений используют иммунизацию лимфоцитами мужа. Применение метода иммунотерапии лимфоцитами мужа позволяет провести иммунологическую коррекцию в организме беременной, что, в свою очередь, способствует физиологическому протеканию и вынашиванию беременности.

Что касается иммунного статуса организма — иммунологи уверены, что он очень сильно влияет и на зачатие, и на вынашивание.

На фоне стимуляций может произойти обострение эндокринных заболеваний. Если у вас были в анамнезе расстройства эндокринной системы (гипер-гипотериоз, гиперпролактинемия, гипо-гиперандрогения , диабет и др.) , то необходимо проконсультироваться с эндокринологом , чтобы врач корректировал дозы дополнительно принимаемых вами препаратов.

Причиной неудач может явиться пренебрежение пациентами назначениями лекарств или приобретение просроченных лекарств и в сомнительных местах. Очень важно принимать лекарства в точно назначенное время.

Читать еще:  Календарь беременности по неделям

Фертильность женщины после 40 резко снижается (по статистике частота наступления беременности 2-10%).

Возраст мужчины влияет на качество эмбрионов. Возраст мужчины (старше 39 лет) ассоциируется с увеличением частоты фрагментации, плохим качеством эмбрионов и соответственно играет роль в снижении частоты наступления беременности у пар, участвующих в программе ИКСИ/ЭКО

Необходимо посмотреть гемограмму и, если есть изменения, пройти курс лечения.

Даже если беременность не наступила с первой попытки ЭКО, вы прошли этот путь, вы сделали шаг навстречу мечте, знаете, что вас ждет в будущем и можете принять решение о дальнейших усилиях забеременеть и повторить попытку ЭКО для достижения поставленной цели.

Большинство врачей советуют подождать хотя бы один месяц, прежде чем начинать следующий цикл лечения.

В зависимости от результатов предыдущего цикла, врач может изменить схему лечения. Если не произошло оплодотворение, вам может потребоваться ИКСИ. Если качество яйцеклеток было плохим, врач может порекомендовать использование донорских яйцеклеток. Однако, если результаты предыдущего цикла были удовлетворительными, врач может порекомендовать повторить ту же самую схему лечения: все, что требуется многим пациентам для успеха в цикле ЭКО – это время и еще одна попытка. Будьте здоровы и идите к своей цели шаг за шагом.

Для справки: Ограничений по количеству циклов ЭКО –нет. Известны случаи, когда пары прошли более 20 циклов и получили желаемый результат- стали счастливыми родителями. Возможность и необходимость ЭКО определяет врач репродуктолог и эмбриолог.

С каждым последующим циклом ЭКО возрастает вероятность беременности.

Маркина Ольга Валерьевна
Эмбриолог клиники репродуктивного здоровья «Клиника 9», кандидат медицинских наук, врач высшей врачебной категории.

ЕСТЬ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ТРЕБУЕТСЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИА

Поздняя имплантация

Комментарии

нет никакой поздней имплантации, есть окно имплантации и при переносе в него стараются попасть!

также эмбрион не может жить сам по себе без прикрепления неделями в полости матки!!

Коментов много, но влюбом случаи желаю полосатых тестов и трёхзначного хгч

Я не верю, но такие случаи действительно были

У меня на 6дпп хгч был 27, прошло время т на первом УЗИ оказалось что двое прижилось, один отставал в росте, сейчас все в норме

Здорово, легкой беременности вам)))

Спасибо, и вам желаю двух полосочек?

Нормальный хгч на 7 день! Пятидневки? Или трех дневочки?

Жень, свежий или крио?

Это первая попытка эко

Легкой беременности, здоровья тебе и деткам в домике!

Спасибо, надеюсь на легкую, морально готовлю себя к воспитанию двоих малышей?

Есть пример! 10 раз его уже приводила ))) на 14 дпп хгч 11, дочке годик, реальная знакомая

Привет девочки! Я новенькая. Решила зарегистрироваться поделиться с вами. У меня крио протокол был 13.02. 27.02 сказали сдать кровь на ХГЧ, так вот я через неделю начала делать тесты на беременность и была вторая полоска призрак с каждым днём она ярче не становилась до 14 ДПП. Сдала я кровь на 14 ДПП и результат был 71.8 и это для 14 дня (( Врач сказал через 2 дня сдать снова если не вырастет бросать поддержку? а на 15ДПП вечером сделала тест он стал ярче! Может и правда поздняя имплантация? Я прочитала что при ХГЧ на 14 день родился ребёночек и появилась надежда??

Дай Бог что бы ваш хгч рос!

Сапасибо большое. Дай Бог.

А у вас какой дпп? 5 ти дневки ?

Недавно читала статью о том что при ЭКО имплантация больше чем 7-10 дней это вообще нормально… ?

Так что нос кверху. ☝️☝️☝️все будет хорошо!)

Не говорите ерунды! Имплантация эмбриона в стенку матки происходит в течении 40ка часов! Плюс минус какието часы, но не десять дней, он что в матке плавает 10 дней! Это сложный биохимический процесс

Может и бывает но это редко редко казуистика

На какой день происходит имплантация эмбриона при экстракорпоральном оплодотворении? Как правило, спустя 10 дней после переноса – это так называемая поздняя имплантация.

Кроме того, ХГЧ при поздней имплантации эмбриона после ЭКО повышается на сразу, так как этот процесс несколько растянут во времени. Он длится около трех дней, после чего эндометрий начинает изменяться, образуя плаценту

Наташ ты сегодня тест делала?

Неа)))))боюсь.У меня какие то странные ощущения.К вечеру живот раздувает))))И потягивает, а с утра нормально))))2 день подряд)

Ну смотря что подразумевается под поздней имплантацией! Вообще полноценный пятидневный эмбрион крепиться 1-2 дня, а вот по поводу того что эмбрион может прикрепиться только на 7-8 дпп и так далее, я не верю, он просто умирает. У меня когда я сделала тесты на 8-9 дпп и они были чистые, я сразу поняла что все это пролёт, да и врач потом мне подтвердила что не могут они столько дней в матке просто так путешествовать, в общем как то так. Так что моё мнение не бывает поздней имплантации при ЭКО!

Развитие 3 дневочек:
1ДПП … Ембрион растет и развивается
2ДПП… Эмбрион достигает стадии бластоцисты
3ДПП… Бластоциста выклевывается из оболочки в этот день
4ДПП… Бластоциста прикрепляется к стенке матки
5ДПП… Имплантация начинается, бластоциста начинает вживляться в стенку матки
6ДПП… Имплантационный процесс продолжается и морула врастает глубже в стенку матки
7ДПП… Морула полностью имплантировалась в матке и у нее есть плацента и зародышевые клетки.
8ДПП… Клетки плаценты начинают вырабатывать ХГЧ в кровь
9ДПП… ХГЧ становится сильнее так как зародыш развивается
10ДПП… Вырабатывается больше ХГЧ так как зародыш продолжает развиваться
11ДПП… Уровень ХГЧ достаточно высок чтоб его показал анализ крови

Развитие 5 дневочек:
1ДПП… Эмбрион растет и развивается- к нашему случаю это применимо меньше, ибо уже в 0ДПП Эмбрион достигает стадии бластоцисты. Итак,
1ДПП… Бластоциста выклевывается из оболочки в этот день
2ДПП… Бластоциста прикрепляется к стенке матки
3ДПП… Имплантация начинается, бластоциста начинает вживляться в стенку матки
4ДПП… Имплантационный процесс продолжается и морула врастает глубже в стенку матки
5ДПП… Морула полностью имплантировалась в матке и у нее есть плацента и зародышевые клетки.
6ДПП… Клетки плаценты начинают вырабатывать ХГЧ в кровь
7ДПП… ХГЧ становится сильнее так как зародыш развивается
8ДПП… Вырабатывается больше ХГЧ так как зародыш продолжает развиваться
9ДПП… Уровень ХГЧ достаточно высок чтоб его показал анализ крови Как мы с вами знаем, день переноса считаем за

Это вы сами писали или где то на просторах интернета нашли? Во первых морула это стадия эмбриона, а за этой стадией развития и идёт бластоциста то есть эмбрион 5-6 дней развития, так что морула ни как не может на 4 дпп врастать глубже в стенку матки. И в посте был вопрос верите ли вы? На что я ответила что не верю, а про то что бывает это на самом деле или нет, спорить не буду потому что в жизни всякое бывает, но в моей ситуации и я и врач до последнего надеялись что а в друг, но по факту и она и я понимали что не могут мои два пятидневных эмбриона которым был сделан хетчинг, плавать 10 дней в матке. По этому у меня своё мнение на этот счёт.

Тоже написала про неверность этой таблички, где-то даже в интернете её видела

Да, я помню, читала те комментарии. Просто иногда девчонки не совсем правильно понимают то что блуждает на просторах Интернета!

А что говорит врач? Почему не произошла имплантация?
Мне хочется знать, потому что по ходу у меня та же «песня»

У меня уже и второй перенос с двумя пятидневными эмбрионами был, и снова пролёт без имплантации, врач склонялась что проблемы в эндометрии, на прошлой неделе сделала гистеру по её рекомендации, в итоге все хорошо, в матке проблем нет, вот теперь сижу и думаю что делать дальше, у врача пока не была, но доверие к ней с каждым пролетом пропадает все больше т больше, так что сказать в чем причина я вам не могу, так как и сама не знаю!

Блин, сочувствую.
Где делали эко?Я поехала в Питер по просьбе мужа… он там нашел андролога и лечился у него. У нас мужской фактор. Сегодня вот 6й дпп и уже чувствую, что пролет.

Мы делаем у себя в городе в платной клинике Витроклиник, и самое что, не могу ни чего сказать плохого о клинике, но вот пока у меня ничего не получается, мы тоже шли по мужскому фактору, а во втором протоколе спермограмма мужа оказалась отличной, и по факту получается проблема во мне, но вот какая не понятно, гистероскопия нормальная, кровь на мутации проверили, назначили Клексан, но все равно эмбрионы не крепятся, и ладно бы одни ну или два не прикрепились, но ведь четыре, по этому проблема точно какая то есть, так что надеюсь что врач найдёт и все токи у меня проучиться забеременеть! А вы раньше времени не паникуйте, может там все отлично, а вы себя настраиваете на плохие эмоции! Удачи вам и пусть у вас все получиться.

Дело в том, что я в принципе здорова (у нас только МФ). У меня есть ребенок от первого брака и мне известны все признаки беременности.
Клиника в которой мы делали эко тоже с отличными отзывами. Протокол сверхкороткий был (в течении 12 дней уложились в срок, начиная от стимуляции до самой подсадки), даже врачи удивились. Сейчас Утрожестан принимаю.

Читать еще:  Помогите… татарский язык

Поздняя имплантация эмбриона при ЭКО

При возникновении трудностей с зачатием обследование назначается не только женщине, мужчина тоже должен пройти диагностику. Один из самых главных этапов ЭКО — имплантация эмбриона. От успеха этого этапа зависит наступление беременности и ее развитие.

Стаж работы 36 лет.

  • Дата публикации 3 апреля 2015 г.
  • Обновлено 11 мар 2021 г.
  • Время чтения 0 мин.
  1. Как происходит имплантационный процесс
  2. Сроки прикрепления плодного яйца
  3. Когда плодное яйцо прикрепляется позже
  4. Признаки
  5. Причины не прикрепления плодного яйца
  6. Результаты экстракорпорального оплодотворения
  7. Повторные процедуры
  1. Часто задаваемые вопросы
  1. Нет времени читать?

Как происходит имплантационный процесс

Процедура переноса эмбриона при ЭКО безболезненна, длится в среднем 5 минут, не требует анестезии. Эндометрий матки должен быть полностью готов к переносу эмбриона, чтобы имплантация прошла успешно. С этой целью женщине обеспечивают гормональную поддержку до и после переноса эмбрионов.

Эндометриоидный слой матки меняется в зависимости от фазы менструального цикла. Его восприимчивость, готовность к прикреплению эмбриона называется «имплантационным окном» и длится всего 2–3 дня — примерно 5–7 сутки после овуляции. Эндометрий к этому времени должен стать толще (не менее 7 мм), заполниться новыми кровеносными сосудами. Если имплантация пройдет удачно, то эндометрий будет обеспечивать питание эмбриона первое время гестации.

Эндометрий в разные периоды цикла

Эмбрион контактирует с эндометрием с помощью трофобласта — наружного слоя. Клетки трофобласта «цепляются» за эпителий, проникая все глубже. На месте закрепления эмбриона образуется дефект в эндометрии, который закрывается сгустком фибриногена (белка) после того, как произойдет полная имплантация — примерно через 12 суток . Дефект исчезает, а эмбрио, полностью погруженный в эндометрий, формирует выбухание ткани в месте прикрепления.

Имплантация эмбриона в слой эндометрия

Сроки прикрепления плодного яйца

При соединении половых гамет In vitro в процессе ЭКО образуется клетка, содержащая хромосомный набор (диплоидная). Клетка начинает делиться, образуя бластомер (6–8 клеток), затем появляется морула (16–64 клетки), затем — бластоциста которую имплантируют в матку.

Имплантация эмбрионов происходит в один из трех периодов, которые отличаются друг от друга днями после оплодотворения:

  • Ранний — на 6-й день.
  • Средний — на 7–8 сутки осуществляют имплантацию пятидневок при ЭКО которая заканчивается успехом в 90% случаях.
  • Поздний — на 10-й день.

Средний срок внедрения эмбрионов в эндометрий — 7–8-й день после оплодотворения.

Этапы имплантации эмбриона

Когда плодное яйцо прикрепляется позже

Бластомеры при ЭКО культивируют 3–5 дней, после чего самый качественный эмбрион пересаживают в матку. Весь процесс от оплодотворения, культивирование, отбора эмбрионов до подсадки занимает 5–8 дней. Поэтому для ЭКО больше характерна поздняя имплантация. Кроме того, при искусственном оплодотворении эмбриону нужно больше времени для адаптации. Для благополучной поздней имплантации эмбриона необходима достаточная выработка прогестерона женским организмом. Об успешности процесса переноса эмбрионов можно судить по росту ХГЧ, вырабатываемого тканью хориона через день после успешного прикрепления. На УЗИ визуализируется маленькое (2 мм) плодное яйцо.

Поздняя имплантация эмбриона ничем не отличается от ранней или средней в плане возможного негативного влияния на течение беременности, на развитие и здоровье плода.

Чтобы не было отторжения при поздней имплантации женщине рекомендуется:

  • первое время избегать интимной близости;
  • не принимать ванны, не посещать сауны, бани, избегать любых тепловых процедур, в том числе пребывания на солнце (если процедура проходит летом);
  • не поднимать тяжелых предметов;
  • не заниматься спортом, активными занятиями;
  • не переохлаждаться;
  • избегать психоэмоциональных перегрузок, к которым сильно чувствительны половые и гонадотропные гормоны, поддерживающие беременность.

Подробнее о том, как вести после переноса эмбрионов читайте в этом материале — примеч. altravita-ivf.ru.

Признаки

Прибегая к ЭКО, каждая женщина рассчитывает, что попытка окажется удачной, и она забеременеет. В процессе имплантации многие пациентки слишком прислушиваются к своему самочувствию, а особо чувствительные могут преувеличивать свои ощущения. Конечно, это не означает, что симптомы полностью отсутствуют, у одних их, действительно нет, у других выражены с разной степенью. Женщины описывают свои ощущения при поздней имплантации субъективно, но нужно попытаться оценить изменение в своем самочувствии объективно. Это важно врачу для дальнейших действий в случае неудачи, чтобы сделать правильные выводы, а также при благоприятном исходе, чтобы грамотно вести беременность.

Симптомы при поздней имплантации эмбриона:

  • Кровомазание при проникновении зародыша в маточный слой, когда разрываются мелкие сосуды эндометрия. При незначительных кровевыделениях женщина может решить, что у нее началась менструация, а имплантация сорвалась. Сделать правильные выводы поможет анализ на ХГЧ при отсутствии обильного кровотечения
  • Частый признак поздней имплантации – тянущие боли вокруг поясницы и внизу живота. Они могут быть интенсивными или слабыми.
  • Субфебрилитет может сохраняться на протяжении первого триместра.
  • Тошнота.
  • Слабость, утомляемость, головокружение, сонливость.
  • Вкус металла во рту.
  • Психологическая нестабильность, от депрессивных состояний до сильных эмоциональных подъемов.

Если выделения значительные, продолжаются длительно, а температура повышается более 38 градусов, отмечается сильная болезненность в животе об этом нужно срочно сообщить врачу. Особенно должно насторожить обильное кровотечение. Симптоматика не характерна для поздней имплантации, у каждой женщины могут быть еще какие-то проявления. Также отсутствие симптомов не означает не наступление беременности, тест на ХГЧ позволит оценить ситуацию. Врач объяснит, что может испытывать пациентка при имплантации, неважно вовремя ли она произошла или позднее, поэтому нужно быть готовой к любому развитию событий, но настраивать себя только на положительный результат. Волнения могут сказаться негативно на исходе процедуры.

Симптомы после переноса

Причины не прикрепления плодного яйца

У каждой пациентки индивидуальный ответ на процедуры ЭКО, поэтому поздняя имплантация может не состояться.

Самые частые причины отторжения:

  • эмбрион с генетическими аномалиями;
  • некачественный материал;
  • нездоровый эндометрий;
  • обострение хронических патологий женщины при прохождении программы ЭКО;
  • возраст пациентки 35 и более лет;
  • непредвиденные нарушения со стороны репродуктивной системы.

При несостоявшейся поздней имплантации проводится обследование, врач анализирует ситуацию, делает выводы о причинах неудачи, составляет программу диагностики и ЭКО с учетом полученной информации.

Подробнее о криопереносе после неудачного ЭКО читайте в этом материале — примеч. altravita-ivf.ru.

Результаты экстракорпорального оплодотворения

Осуществилась ли имплантация эмбриона, проверяют по анализу хорионического гонадотропина — ХГЧ. Тестирование проводят примерно через 2 недели после переноса. Раньше делать анализ нецелесообразно, поскольку ХГЧ еще не вырос до того уровня, когда его можно будет точно определить, чтобы не ошибиться с наступлением или не наступлением беременности.

Возраст эмбрионаДень после подсадки 3-дневного зародышаДень после подсадки 5-дневного зародышаМинимальное значение ХГЧ, мЕд/млСреднее значение ХГЧ, мЕд/млМаксимальное значение ХГЧ, мЕд/мл
7422510
8533717
96431018
107581725
1186112646
1297174768
131082075105
1411930105171
15121038160280
16131170260400
171412120400580
181513210660850
1916143809701300
20171551013702000

Даже через 2 недели у некоторых женщин ХГЧ может быть еще низким в моче, поэтому тест покажет отрицательный результат. В это время нельзя прекращать прием назначенных гормональных средств и других препаратов. Более точный результат даст лабораторное исследование сыворотки крови на ХГЧ иммуноферментным методом. Венозная кровь берется натощак в утренние часы. Накануне вечером ужинают не позже 19 часов. Можно провести экспресс-тест на ХГЧ результаты которого будут через 1,5–2 часа. Обычное исследование ХГЧ займет 1–2 дня. Подтверждают гестацию после ЭКО с помощью ультрасонографии, проведенной через 3 недели после пересадки эмбрионов, когда хорошо просматривается плодное яйцо, его локализация. Если поздняя имплантация не состоялась и началась менструация, то через 1–2 дня также исследуется ХГЧ.

Нормальные уровни ХГЧ в течение беременности

Повторные процедуры

Не всегда экстракорпоральное оплодотворение завершается удачным развитием беременности. Даже в современных медцентрах мирового уровня вероятность зачатия после первой попытки не превышает 50%. Причины неудачи различны. Среди наиболее распространенных причин отмечают иммунный фактор, гормональный дисбаланс, не совсем здоровое состояние эндометрия, качество яйцеклеток, сперматозоидов, эмбрионов. Не последнюю роль играет возраст пациентки – в более позднем возрасте забеременеть проблематичнее. Не следует расценивать единственную попытку как крах надежд. Среди пациентов репродуктивной клиники «АльтраВита» зачастую именно повторная процедура оказывается более эффективной. На самом деле только несколько тяжелых патологий делают зачатие абсолютно невозможным. В большинстве случаев доктора клиники умеют справляться с самыми сложными проблемами.

  • Курило Л. Ф. Развитие техники оплодотворения ооцита вне организма и трансплантация эмбриона. /Акушерство и гинекология. 1984. №.
  • Агаджанова Л.М. Существование пиноподий и гепаринсвязывающего эпидермального фактора роста в человеческом эндометрии в период имплантации // Проблемы репродукции. 2003. -№ 5. — С. 33.
  • Келлэт Е.П., Шуршалина A.B. Роль эндометрия в неудачах реализации репродуктивной функции // Проблема репродукции. -2010.-№2.-С. 16-20.
  • Лазарев А.П. Клиническое значение структурно-функционального состояния эндометрия в программе экстракорпорального оплодотворения: дис. . канд. мед. наук. М., 2006.
  • Chen C., Kattera S. Comparison of pronuclear zygote morphology and early cleavage status of zygotes as additional criteria in the selection of day 3 embryos: a randomized study // Fertil. Steril. 2006. — Vol. 85 (2).-P. 347-352.

Данная статья не может быть использована для постановки диагноза, назначения лечения и не заменяет прием врача.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector