Ребенок поджимает пальчики на ногах при ходьбе - Детские игрушки
Detkin-dom.ru

Детские игрушки
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Ребенок поджимает пальчики на ногах при ходьбе

Почему малыш, мальчик, девочка стоит на цыпочках, плохо стоит на ножках, куда обращаться? Нужен ли массаж?

Должен ли ребенок стоять на цыпочках?

На консультации в Сарклиник папы и мамы, бабушки и дедушки нас спрашивают: «Почему ребенок стоит на цыпочках? «Что делать, если малыш, грудничок, малыш стоит на цыпочках?» «Хорошо ли стоять на цыпочках?» «Что сделать, чтобы ребенок не стоял на цыпочках, а стоял на всей ножке, ноге, не поджимал пальчики?» «Как правильно стоять на ножках, если ребенок плохо стоит на ножках, ногах?» Давайте разберем ответы на эти вопросы.

Когда ребенок должен стоять, вставать?

В 8 месяцев ребенок самостоятельно встает, держится у опоры и переступает с ножки на ножку. В 9 месяцев здоровый ребенок должен хорошо стоять у любой опоры. Если ребенка, мальчика, девочку держать за две ручки, то он уже уверенно переступает с ножки на ножку. В 10 месяцев ребенок в норме уже хорошо стоит, а также ходит у опоры, если держится за нее одной ручкой. Может с опорой спускаться и подниматься с невысокой лестнички. В 11 месяцев самостоятельно уверенно стоит, ходит, немного придерживаясь за опору, делает 3 – 5 шагов без опоры. В 12 месяцев (1 год) малыш самостоятельно без поддержи и опоры начинает ходить. Если Ваш ребенок укладывает в эти возрастные нормы, то никаких поводов для беспокойства у родителей быть не должно. Если ребенок отстает от этих показателей, то у него задержка моторного развития, которую нужно обязательно лечить.

Ребенок стоит на цыпочках, плохо стоит на ножках – повод для обращения к врачу

В жизни часто встречаются случаи, когда ребенок начинает учиться стоять, но при этом он опирается на кончики пальцев стопы (ног), то есть ребенок стоит на цыпочках, на кончиках пальцев. Это хорошо заметно как родителям, так и врачу. К сожалению, этот симптом указывает на серьезную неврологическую патологию центральной нервной системы, которая требует комплексного лечения. Стояние на цыпочках указывает на повышенный тонус мышц нижних конечностей (гипертонус в ногах) преимущественно центрального генеза. Этот симптом может свидетельствовать о таких заболеваниях и патологических состояниях, как спастическая форма детского церебрального паралича, последствия хронической внутриутробной гипоксии плода, перинатальная энцефалопатия смешанного или постгипоксически-ишемического генеза, перинатальное поражение ЦНС, родовая травма и др.

Лечение гипертонуса ног, нижних конечностей в Сарклиник, задержки, отставания моторного развития в Саратове, России

К счастью, Сарклиник (Саратов, Россия) проводит лечение повышенного мышечного тонуса, высокого тонуса мышц ног (нижних конечностей), лечение задержки моторного развития, лечение ЗРР, ЗПРР, ЗПМР, ЗМР у детей, малышей, грудничков, маленьких детей, лечение перинатальной энцефалопатии, лечение детского церебрального паралича (ДЦП), лечение последствий родовых травм. Комплексное лечение включает в себя как традиционные методики, так и новые аппаратные и неаппаратные методы терапии. Чем раньше начато лечение, тем больше шансов на восстановление утраченных функций и нормализацию работы центральной и периферической нервной системы.

В норме ребенок не должен стоять на цыпочках! Ребенок плохо стоит на ножках? Нужно лечить!

В норме ребенок не должен стоять на цыпочках! Если у матери ребенка тяжело протекала беременность, были слабая родовая деятельность, тяжелые роды, наблюдалась недоношенность, переношенность плода, обвитие пуповины, тазовое предлежание плода, низкие баллы новорожденного по шкале Апгар, патология по данным нейросонографии, ребенок сразу после родов не закричал, у ребенка была желтуха новорожденного (желтушка), возникли осложнения на прививки, то это повод для раннего обращения на консультацию к детскому рефлексотерапевту неврологу для своевременного выявления неврологической патологии и ее комплексного лечения на ранних стадиях. Центральная нервная система ребенка на первом году жизни очень пластичная. И даже если какие-то участки ЦНС были поражены, при своевременном аппаратном лечении соседние здоровые участки головного мозга могут компенсаторно взять на себя ранее утраченные функции.

Лечение патологического мышечного тонуса у детей (лечение гипертонуса, гипотонуса) в Саратове, в России

На первой консультации врач расскажет Вам, как проводится лечение, что нужно сделать, чтобы восстановить мышечный тонус, убрать высокий тонус мышц ног, где лечить такую патологию, куда обращаться, как избавиться от повышенного, высокого, гипертонуса в руках и ногах, в маленьких нежных ручках и ножках Вашего чудесного малыша, нужен ли массаж. Если ребенок не стоит на ножках, плохо стоит, на ножках, стоит на цыпочках, на кончиках пальцев ног, обращайтесь в Сарклиник. Врач поможет Вам и Вашему ребенку.

Запись на консультации.
Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста.

Почему немеют пальцы на ногах

Почему немеют пальцы на ногах

Проблема онемения пальцев ног встречается у многих людей. При этом возникают не только неприятные, но зачастую и болезненные ощущения. Для этого явления в медицине существует специальный термин – парестезия.

Какие внешние факторы вызывают парестезию

Онемение большого пальца, мизинца, других пальцев ног могут вызывать причины, кроющиеся снаружи, и не связанные с общим состоянием организма. Парестезия может возникать из-за:

  • неудобной позы. При сидении в положении, когда одна нога закинута на другую либо подложена под себя, иногда защемляется нерв и снижается кровоток. В пальцах ощущается сначала покалывание, потом наступает онемение. При смене позы все симптомы постепенно исчезают;
  • повышенной нагрузки на ноги. Это может вызывать болевые ощущения, онемение и чувство усталости;
  • наличия натоптышей. Мертвые клетки, откладывающиеся в одном месте на коже пальцев или самой стопы, снижают их чувствительность. При ходьбе возникают болевые ощущения;
  • любой травмы, вызвавшей повреждение нервов. Из-за этого при заживлении движение становится несколько ограниченным, что может вызывать боль. Последствиями такой травмы может быть периодическое онемение пальцев;
  • тесной обуви либо слишком узкого носка. Регулярное сдавливание ноги приводит к отечности, ухудшающей ее кровообращение, что сопровождается последующим онемением;
  • отравления. При регулярном поступлении в организм никотина или других отравляющих веществ происходит постепенное сужение сосудов, затрудняющее кровоток. Стенки сосудов при этом истончаются, что тоже может иметь неприятные последствия.

Внутренние причины онемения пальцев

Не только внешние факторы, но и причины внутри самого организма, связанные непосредственно со здоровьем, могут приводить к онемению пальцев. В человеческом организме все взаимосвязано. Если в каком-то органе оказался защемлен нерв, это может отразиться и на другие органы. Например, если немеют пальцы правой ноги, то причина может быть не в ней, а совсем в другом месте.

Стопы и пальцы могут неметь из-за следующих патологий:

  • нехватки витамина B12 (цианокобаламин), участвующего в создании нервных волокон. При его недостатке в организме могут начаться расстройства нервной системы, сопровождающиеся не только онемением, но и головокружением, общей слабостью, раздражительностью;
  • остеохондроза поясничного отдела. Если седалищный нерв травмируется, часто повреждаются и его ответвления. Из-за этого начинают болеть ноги, их мышцы делаются дряблыми, возникает неприятное ощущение «мурашек», предшествующее онемению;
  • невромы. При ней нервная ткань разрастается и становится доброкачественным образованием, которое может переноситься и на другие участки;
  • межпозвоночной грыжи. Когда диски стираются, они защемляют нерв и кровеносные сосуды, что нарушает общий кровоток. Онемение начинается с большого пальца, который болит при ходьбе;
  • нейропатии. При повышенном уровне сахара у больных диабетом могут травмироваться нервы и сосуды нижних конечностей. Возникает жжение и покалывание на коже, сопровождающееся болевыми ощущениями;
  • атеросклероза. Прохождение крови по всем сосудам, включая и сосуды конечностей, затрудняется из-за холестериновых бляшек. Из-за нарушения кровоснабжения пальцы ног начинают мерзнуть, терять чувствительность. Их кожные покровы бледнеют.

Какие меры следует принять при онемении

Если причины онемения внешние, с ними можно справиться собственными силами. Например, сменить обувь на более просторную, не сжимающую пальцы и стопу. Если причина в неудобной позе, возможно передавливание крупных сосудов, из-за чего пальцы немеют. Смена позы решит и эту проблему.

Восстановить кровообращение и возвратить пальцам чувствительность помогут легкие массажные движения, а также ванночки, в которых теплая вода будет чередоваться с холодной. Зарядка и утренняя пробежка также будут способствовать улучшению кровообращения.

Следует обратить внимание и на свой рацион. В нем должно быть достаточное количество продуктов, содержащих витамины В6 и В12. Это яйца, куриные и перепелиные, мясо, молоко, каши, бобовые, пророщенная пшеница. Кофе и крепким черным чаем лучше не злоупотреблять. А вот от вредных привычек желательно избавиться вовсе.

Читать еще:  Решила я мужу сварить пельмени,не варила их 100лет

Ребенок поджимает пальчики на ногах при ходьбе

Идиопатическая ходьба на пальцах стоп (ИХП) в детском возрасте является распространенным расстройством нормальной формулы ходьбы, в основе которого лежит, как правило, транзиторная билатеральная ходьба с опорой только на передние отделы стопы и пальцы при недостаточности опорной функции пяточной кости.

На базе ФГБУЗ «Центральная детская клиническая больница Федерального медико-биологического агентства России» специалистами было проведено когортное исследование, в котором приняли участие 59 пациентов в возрасте от 1 года 4 мес. до 15 лет.

Целью данного исследования стал клиникокатамнестический и электронейромиографический анализ группы детей с ИХП, находящихся под наблюдением в течение последних 6 лет.

Детальный неврологический осмотр всех пациентов показал отсутствие задержки темпов моторного и когнитивного развития. Длительность ходьбы на пальцах на момент первого осмотра — от 2 мес до 9 лет. Сила мышц во всех мышечных группах соответствовала 5 баллам. Тонус в проксимальных и дистальных мышцах ног был физиологичным у 56 (95 %) пациентов из 59. В 3 случаях наблюдалась умеренная мышечная гипотония в ногах с гипермобильностью в коленных и голеностопных суставах на фоне достаточной мышечной силы, что соответствовало критериям недифференцированной дисплазии соединительной ткани легкой степени.

У 3 пациентов старшего возраста отмечены признаки умеренной истиной мышечной гипертрофии икроножных мышц из-за постоянного их напряжения в условиях персистирующей ходьбы на пальцах стоп. Объем активных и пассивных движений в крупных суставах в подавляющем большинстве случаев (84,8 %) был достаточен. В 4 случаях у детей в возрасте от 6 до 9 лет отмечалась тугоподвижность в голеностопных суставах с ограничением амплитуды пассивного и активного тыльного сгибания стопы. У 5 пациентов в возрасте 6, 7, 10, 11 и 12 лет обнаружены фиксированные контрактуры одного или обоих голеностопных суставов с невозможностью тыльного сгибания стопы.

Авторы наблюдали зависимость формирования контрактур от длительности существования ИХП и возраста начала изменений биомеханики ходьбы: в этих случаях картина ИХП была стойкой, а дебют нарушений относился к дошкольному возрасту (4–6 лет).

Сухожильные коленные и ахилловы рефлексы вызывались у всех детей, причем у 26 (44 %) из них они были умеренно оживлены, а у 5 (8,5 %) детей наблюдалось небольшое расширение зон коленного рефлекса. Однако ни у кого из пациентов не отмечалось патологических стопных пирамидных симптомов, клонусов стоп и коленных чашечек, патологических синкинезий и иных клинических признаков, указывающих на поражение пирамидного тракта.

Походка детей характеризовалась периодическим подъемом на пальцы и опорой на переднюю часть стоп без формирования эквинусной позиции стоп. Такой тип ходьбы наблюдался у всех детей (100 %) в случаях эмоционального подъема или возбуждения, быстрого темпа ходьбы и при беге. В значительной части (80 %) случаев ИХП возникала при ходьбе без обуви в домашних условиях. При вертикализации в состоянии покоя у 50 (84,8 %) пациентов из 59 опорная функция осуществлялась на полную стопу. Исключение составили 9 пациентов с миогенными и фиксированными контрактурами в голеностопных суставах, которые не были способны опираться на полную стопу из-за возникающей неустойчивости при смещении центра тяжести тела назад.

Практически у всех пациентов отмечены существенные особенности, касающиеся эмоционально-волевой и поведенческой сферы: повышенная возбудимость (86,4 %), аффективная лабильность, склонность к истериформным, демонстративным, а также протестным реакциям (35,6 %), повышенный уровень тревожности (76,3 %), гипердинамическое расстройство поведения (69,5 %), нарушения процессов внимания и сосредоточения у детей старшего возраста (10,2 %). В некоторых случаях имелись анамнестические указания на периодические аффективно-респираторные состояния (5 %), навязчивости (8,5 %), моторные и вокальные тикозные гиперкинезы (15,3 %), дневную нейрогенную дисфункцию мочевого пузыря по гиперрефлекторному типу (3,4 %), невротические диссомнии (3,4 %), ночной энурез (11,9 %). Таким образом, в когорте обследуемых детей с ИХП наблюдался широкий спектр коморбидных нарушений функционально-невротического характера.

Исследование методом ЭМГ во всех случаях выявило нормальные параметры скоростей распространения возбуждения по моторным волокнам большеберцовых и малоберцовых нервов (>40 м/с). Амплитуды максимальных М-ответов при стимуляции большеберцовых нервов были достаточными (5–9 мВ), а в 24 случаях (80 % обследованных) даже повышенными (10–17 мВ).

Необходимо отметить некоторые особенности параметров М-ответов при стимуляции малоберцовых нервов и расположении отводящих электродов над коротким разгибателем пальцев стопы. Известным фактом является то обстоятельство, что у здоровых лиц бывает затруднительно получить адекватный по амплитуде (>3,5 мВ) М-ответ с этой мышцы, что обусловлено ее топографическими особенностями, «распластанностью» на тыле стопы и отсутствием во многих случаях очерченного брюшка мышцы. Это диктует необходимость эмпирического смещения отводящих электродов с изменением их позиционирования с целью определения точки для получения лучшего по амплитуде и форме М-ответа.

В когорте обследуемых пациентов у 13 (43,3 %) было определено небольшое снижение по амплитуде М-ответов с короткого разгибателя пальцев (пределы колебаний от 2,28 до 2,89 мВ) при обычной форме ответов. Подобное снижение амплитуды М-ответа наблюдалось у всех пациентов с ИХП с тугоподвижностью и формированием контрактур голеностопных суставов, что явилось отражением перерастяжения данной мышцы и не свидетельствовало об аксональном поражении волокон малоберцового нерва.

У 1 пациента 2 лет 7 мес. определено повышение антидромной возбудимости спинальных мотонейронов поясничного утолщения при регистрации параметров F-волн при стимуляции большеберцовых нервов (увеличение числа повторных F-волн до 30 % справа и 50 % слева, доли «гигантских» F-волн до 10 % справа и 15 % слева), что было расценено как косвенный признак задержки темпов миелинизации пирамидных трактов.

Таким образом, по результатам ЭМГ нарушений функционального состояния структур периферического нейромоторного аппарата у пациентов с ИХП не определялось. Были достоверно исключены варианты миогенного и нейрогенного поражения. Не выявлены косвенные ЭМГ-признаки поражения пирамидных трактов. Продемонстрировано отсутствие продолженной тонической мышечной активности, свойственной спастическим формам ДЦП, наследственной спастической параплегии и фокальной дистонии стопы.

Биохимический анализ крови показал незначительное повышение уровня сывороточной креатинкиназы лишь у 2 пациентов (до 189 и 195 Ед/л при норме до 170 Ед/л), что не соответствовало критериям активного цитолиза при первично-мышечном процессе и могло быть обусловлено длительным произвольным напряжением икроножных мышц при ходьбе на пальцах стоп.

С учетом результатов комплексного клинико-неврологического осмотра, проведенной дифференциальной диагностики, данных ЭМГ и уровня активности креатинкиназы всем детям установлен диагноз ИХП.

Подходы к терапии. С учетом особенностей аффективной сферы большинства детей в качестве методов лекарственной терапии у некоторых пациентов были применены мягкие средства с транквилизирующим и анксиолитическим действием: гамма-амино-бетафенилмасляная кислота (фенибут), гидроксизина гидрохлорид (атаракс), препараты растительного происхождения, содержащие мяту, мелису, валериану (персен). Препараты назначались у 52,5 % пациентов с ИХП в виде повторных 2-месячных курсов. Таким образом, целью лечения было воздействие на комплекс коморбидных проявлений ИХП только в тех случаях, когда они носили явно выраженный характер. Итогом терапии явилось снижение возбудимости, тревоги, аффективной лабильности, двигательной и психической гиперактивности.

Всем пациентам было рекомендовано ношение корригирующей ортопедической обуви с фиксацией области голеностопного сустава. Необходимыми педагогическими факторами являлись пересмотр модели внутрисемейных отношений, уменьшение гиперопеки, снижение влияний факторов возбуждения нервной системы ребенка (ограничение зрительной нагрузки и использования гаджетов). Рекомендовались упражнения, обеспечивающие подвижность голеностопных суставов и направленные на ослабление патологического стереотипа ходьбы. В 4 случаях наличия тугоподвижности в голеностопных суставах курсами осуществлялись тепловые аппликации (парафин, озокерит, солевые разогревающие грелки) с последующей механической разработкой суставов (пассивное тыльное сгибание) для предотвращения формирования фиксированных контрактур. Пациентам с фиксированными контрактурами (5 случаев) было показано оперативное лечение (чрескожная ахиллотомия) с последующим ортезированием голеностопных суставов.

Катамнестическое наблюдение за пациентами в течение 2–6 лет показало полный регресс имевшихся симптомов и нормализацию формулы ходьбы к 7–8 годам жизни в большинстве (84,8 %) случаев ИХП. С учетом данных о том, что транквилизирующая и анксиолитическая терапия, направленная на коррекцию коморбидных расстройств невротического уровня, применялась только у 52,5 % пациентов с ИХП, можно предполагать спонтанный, а не лекарственно обусловленный регресс нарушений биомеханики ходьбы. При формировании миогенных и фиксированных контрактур (9 пациентов) возникала необходимость применения физических методов реабилитации и оперативной коррекции. В 2 случаях были проведены корригирующие ортопедические операции, значительно улучшившие функцию ходьбы у этих пациентов.

Читать еще:  Как отмыть шершавый линолеум

Таким образом, идиопатическая ходьба на пальцах стоп представляет собой доброкачественное возрастзависимое (возрастлимитированное) расстройство формулы ходьбы со спонтанным регрессом симптомов, обладающее высокой коморбидностью с расстройствами невротического спектра, не требующее применения активных методов физической реабилитации, медикаментозного лечения и локальной ботулинотерапии. Вторичные осложнения ИХП в виде фиксированных контрактур голеностопных суставов могут потребовать проведения хирургической ортопедической коррекции.

Ребенок поджимает пальчики на ногах: у ребенка повышенный тонус, консультации педиатра и невропатолога, лечение и восстановление

Вы заметили, что ребенок поджимает пальчики на ногах? Ребенка следует показать врачу. Для начала скажите об этом педиатру. Скорее всего он направит вас на консультацию к невропатологу. Но не переживайте, возможно проблемы в этом никакой и нет. Все зависит от возраста малыша, от его самочувствия и поведения.

В этой статье речь пойдет о том, почему ребенок поджимает пальчики на ногах. Что такое гипертонус, как его диагностируют и лечат. Ребенок поджимает пальчики на ногах — стоит ли бить тревогу?

Эта ситуация частый повод для волнения неопытных молодых мам. Родители начинают читать медицинскую литературу, серфить интернет в поисках информации по этому поводу. Часто мамочки совсем теряют покой и нормальный сон. А ведь это очень плохо, поскольку ребенку передается ваше состояние. К тому же у кормящей женщины может пропасть молоко. Не стоит оставаться наедине с переживаниями — просто как можно скорее обратитесь к врачу.

Подготовьтесь к этому визиту. Ребенок не должен быть голоден во время осмотра. Постарайтесь попасть к доктору в то время, когда он обычно бодрствует. Объясним почему. Часто мамы заходят к врачу с сонным и голодным грудничком. Его разбудили, раздели и вообще он хочет есть. Ребенку некомфортно, для него незнакомая обстановка сама по себе стресс. В стрессовой ситуации сжимание ножек и ручек для маленьких детишек — норма.

Некоторым врачам некогда разбираться. Они сразу ставят диагнозы и прописывают медикаментозное лечение. Мамы в панике. Чтобы этого не произошло, постарайтесь, чтобы ребенок на момент нахождение в кабинете был в благостном расположении духа.

Адекватный врач понимает, что нельзя так быстро делать выводы. Он попросит понаблюдать за крохой дома. Что должно вас насторожить?

  1. Ребенок плохо спит. Просыпается каждый час.
  2. У малыша плохой аппетит.
  3. Он отстает в развитии от сверстников.
  4. Он постоянно плачет без причины, часто вздрагивает.
  5. Кроха постоянно срыгивает.

Вы не заметили у ребенка подобных симптомов? Тогда причин для беспокойства нет. Возможно, так проявляется хватательный рефлекс — такой же, как и на руках. Только в этом случае малыш поджимает пальчики на ногах. Крохе в качестве профилактики можно делать легкий массаж.

Если спустя время вы заметите, что малыш нервный, пальцы постоянно сжаты, и их сложно разжать, а также присутствуют другие симптомы, то поспешите к невропатологу. Возможно у вашего ребенка гипертонус. Не переживайте. С этой проблемой вполне можно справиться. В следующих разделах поговорим что это за нарушение. В каком возрасте для детей это норма, а когда нужно начинать лечение?

Симптомы повышенного тонуса мышц у крохи

Роды — это большой стресс для ребенка. Его тело постепенно привыкает к тому, что теперь его ничего не сковывает. Пространства оказывается очень много. Грудничку нужно привыкнуть к этому. Ведь в животе у мамы он находился в позе эмбриона. Теперь его мышцы должны постепенно расслабиться, а конечности привыкнуть к новым условиям. При проблемах с центральной нервной системой головной мозг не может держать контроль над деятельностью мышц. В таком случае и проявляются отклонения.

Симптомы сильного гипертонуса, когда пальчики на ногах и на руках невозможно разжать, должны пропасть в течение первых двух недель жизни крохи. Ребенку месяц? Поджимает пальчики на ногах так, что вы не можете их распрямить? Присутствуют симптомы описанные выше? Это повод для обследования у невролога.

Кроме поджимания пальчиков у месячного малыша могут быть следующие признаки гипертонуса:

  • Малыш плохо спит и ест.
  • Часто и обильно срыгивает.
  • Когда кроха спит, то его спинка рефлекторно выгибается. Он запрокидывает головку.
  • Ручки и ножки грудничка плотно прижаты к туловищу.
  • Когда кроха сильно плачет, то тело его напряженно. Он выгибается.
  • У грудничка наблюдается дрожание подбородка во время плача.
  • Ребенок с рождения держит головку в вертикальном положении.
  • Для того чтобы развести в стороны ножки крохи, нужно приложить большие усилия. Крохе это не нравится — он сопротивляется и кричит.
  • Малыш не опирается всей ступней о поверхность, когда находится в вертикальном положении.

Если вы наблюдаете это у своего крохи, то консультация невропатолога просто необходима.

Диагностика

Невропатолог проверит рефлексы грудничка.

  1. Рефлекторное хождение. До двух месяцев дети в вертикальном положении перебирают рефлекторно ножками, как будто бегут. Эта особенность в норме пропадает после двухмесячного возраста.
  2. Симметрия рефлексов. Ребенка кладут на спинку, подбородок прижимают к груди. При этом нужно смотреть на то, как ведут себя конечности. Ручки должны сгибаться, ножки разгибаться. Если наклонить голову малыша в правую сторону, то конечности с этой стороны должны распрямиться, а с левой — напрячься. То же самое должно происходить с противоположной стороной.
  3. Общий тонус. Если ребенка положить на живот, то он должен поджать ручки и ножки. Если кроху перевернуть на спинку, то он расслабит конечности. Такое поведение является нормой до трех месяцев.

Если у вашего ребенка все нормально с рефлексами, то не стоит переживать.

Характер нарушений

Тонус мышц может быть как повышенным, так и пониженным. В редких случаях бывает сочетание первого и второго. Это означает, что тонус рук может быть повышен, а ног — наоборот понижен. Это нарушение имеет название — дистония.

Ассиметричный гипертонус. В этом случае нарушение присутствует только с одной стороны. Его еще называют «кривошеей». Чтобы его диагностировать малыша кладут на живот и осматривают со спины. Если присутствует ассиметричный гипертонус, то головка будет повернута в ту сторону, где есть напряжение. С этой же стороны будет выгибаться спина, и напрягаться рука.

Гипотония

Еще одно нарушение, которое встречается у маленьких детей. Явление полностью противоположное повышенному тонусу. При таком отклонении ребенок вялый, двигательная активность очень слабая.

Гипертония и гипотония не являются самостоятельным заболеванием. Эти нарушения связаны с серьезными паталогиями ЦНС. Именно поэтому при достаточно явных признаках маленькому пациенту назначают ряд обследований:

  • УЗИ головного мозга;
  • томограмму.

В чем причина?

Причиной таких нарушений могут быть проблемы, которые возникли во время беременности или во время родов.

Тонус мышц может быть вызван:

  • Инфекционными заболеваниями мамы в период беременности.
  • Приемом запрещенных медикаментов во время вынашивания плода.
  • Курением, приемом алкоголя, перенапряжением во время беременности.
  • Резус-конфликтом у матери с плодом.
  • Родовыми травмами.
  • Сильным загрязнением окружающей среды.

Нарушения ЦНС системы нельзя диагностировать только по тому, что ребенок поджимает пальчики на ногах. Ребенка должны полностью обследовать специалисты. Врачи смотрят, насколько развитие нервной системы малыша соответствует возрасту.

Возрастные нормы

  • Ребенку один месяц. Нормой для него является поза эмбриона. Он часто прижимает ручки и ножки к туловищу. Если выложить его на живот, то он спокойно дает повернуть его головку как в право, так и в лево. Ножками малыш делает отталкивающие движения.
  • Третий месяц. Лежа на животе, кроха поднимает головку и ненадолго удерживает ее. Поворачивается самостоятельно в обе стороны. Если в его ладонь вложить легкую игрушку, то он удержит ее.
  • Малышу шесть месяцев. Ладошки грудничка полностью расслаблены и раскрыты. Кроха может сам повернуться на любой бок. Он самостоятельно переворачивается на животик. Пытается ползать или уже делает это. Старается сесть, в редких случаях сидит.
  • Крохе девять месяцев. Малыш любит движение: он ползает, самостоятельно садиться, может стоять с поддержкой взрослого или опираясь на что либо. Что делать, если в этом возрасте ребенок поджимает пальчики на ногах? Ребенка нужно показать специалисту. Ведь очень скоро он начнет ходить.
  • Малышу годик. Кроха делает первые шаги без опоры. Хорошо стоит.

Годовалый кроха поджимает пальчики

Ребенку год? Поджимает пальчики на ногах? Если раньше кроха не состоял на учете у невропатолога, и тонус мышц не наблюдался, то причин для беспокойства нет. В таком возрасте активно развивается моторика рук. Скорее всего, малыш то же самое делает ножками.

Предложите ему полезную игру: насыпьте в ведерко маленькие игрушечки и пусть он достает их ножками. Это стимулирует нервные окончания и снимает мышечное напряжение. Обратите внимание еще на один факт. Причин для беспокойства нет, если ребенок встает на полную стопу и также ходит. Обычно подгибание пальцев ног проходит к двум годам.

Ребенок поджимает пальчики на ногах когда стоит? Вам понадобится консультация специалиста. Как правило, врач назначает несколько курсов массажа, после которого проблема исчезает.

Главная задача врача не только устранить мышечное нарушение, но и выявить причину, которая вызвала это состояние. Тогда будет понятно, как бороться с заболеванием.

Способы лечения

Врач может назначить следящие процедуры:

  • плаванье;
  • массаж;
  • гимнастику (динамическая гимнастика строго запрещена).

При медикаментозном лечении доктор прописывает препараты, которые улучшают кровообращение, снижают мышечное напряжение, нормализуют деятельность нервной системы, налаживают обмен веществ.

Чем опасно нарушение тонуса?

Повышенный или пониженный тонус мешает нормальному развитию грудничка. Не могут нормально сформироваться суставы и связки. Если не работать над преодолением проблемы, то в дальнейшем нарушиться моторика, возможно, появится искривление позвоночника.

После прочтения статьи, вы выяснили, почему ребенок поджимает пальчики на ногах. Ребенку требуется много внимания и заботы. Будьте внимательны к своим детям. Своевременное выявленные патологии — гарантия решения большинства проблем.

Неврологическое развитие ребенка первого года жизни. Осмотр «Фундаментальный»

Развитие ребенка первого года жизни происходит в определенных временных рамках. Ко второму месяцу жизни ваш ребенок хорошо держит голову, следит за предметом, гулит, улыбается; в 3-3,5 месяца – переворачивается на бочок; в 4,5-5 – осуществляет поворот со спины на живот, берет игрушки; в 7 месяцев – сидит, ползает с 8, в 10-11 – встает у опоры и начинает самостоятельно ходить до полутора лет.

В целом по общепринятым представлениям – отсутствие темповой задержки развития важный показатель здоровья. Но бывает и так, что при относительно неплохом психомоторном развитии возникают некоторые нарушения в общей гармонии движений, «дискомфорт», который настораживает внимательных родителей. Диапазон жалоб очень широк – от стойкого наклона головы в одну сторону с 1,5-2 месяца до значительной ассиметрии в движениях, нарушения походки после года. Конечно, грубые аномалии выявляются уже в роддоме. Например, врожденная мышечная кривошея, поражения нервов плечевого сплетения (ручка малыша «вялая», разогнута во всех суставах, приведена к туловищу), врожденная деформация стоп и т. п.

Многие другие заболевания нервно-двигательной системы, как правило, диагностируются на протяжении первого года жизни, обычно при тесном сотрудничестве невролога и ортопеда. Поэтому сейчас даже пытаются выделить нейроортопедию как самостоятельную область в медицине.

Раннее распознавание нейроортопедических проблем, нарушений в развитии костей и функций суставов очень существенно, так как по мере роста и развития ребенка проявление этих состояний может усиливаться и соответственно – больше лечебных мер потребуется, чтобы справиться с болезнью.

Первое обследование происходит, в среднем, от 1,5 до 3 месяцев. Этот осмотр «фундаментальный». Тщательно собираются сведения о течении беременности и родов, оцениваются жалобы, ребенок осматривается (не удивляйтесь, что сам осмотр занимает не так много времени – здесь длительность может утомить ребенка и угнетать его ответные реакции). Если возникают подозрения на нарушения в двигательной сфере, то при последующем осмотре (например, через 1 месяц) – самое главное, понять, усугубляются ли эти признаки. К тому же часто нам помогают и дополнительные инструментальные методы диагностики – УЗИ шейного отдела позвоночника и головного мозга, УЗИ тазобедренных суставов, рентгенография (по строгим показаниям), электронейромиографическое исследование (анализ активности мышечных и нервных волокон). Но еще раз повторяю, что многие аномалии формы тела и функций движения у маленького ребенка диагностируются четко и окончательно путем сравнения в динамике.

Остановимся на основных моментах: «на что обратить внимание?» (частый вопрос родителей). Очень трудно дать ответ в простой форме, но, чтобы было понятно, пусть звучит так:

  • положение туловища
  • объем движений
  • наличие асимметрии в двигательной сфере.

Приведу примеры.

Когда малыш лежит на спине – его голова предпочтительно повернута в одну сторону (вынужденное положение?) В норме – голова по отношению к средней линии туловища меняется попеременно, может быть слегка согнута к груди.

Плечики малыша симметричны с двух сторон. У ребенка до 3-х месяцев предплечия могут быть слегка согнуты, кисти сжаты в кулачок, это норма. Но если при подтягивании за ручки, можно чувствовать ослабление сгибания с 2-х сторон или снижение мышечной силы на одной стороне – это нормой уже не является.

Так же обращаем внимание на ножки ребенка – не согнуты ли они сильно в тазобедренных и коленных суставах, нет ли сильного сопротивления при переодевании, пеленании, или наоборот – отмечается вялость, слабость, «переразгибание».

Вот малыш начинает переворачиваться и постоянно на один бочек (как – будто щадит другую половину тела). Берет игрушки смелее и четче одной рукой (другая «отстает»). Особенно это хорошо заметно после 5,5 – 6 месяцев.

Многим известна «поза фехтовальщика» (зависимость мышечного тонуса от поворота головы) – разогнута одна ручка и приподнята ближе к лицу, одновременно другая согнута, разница в ногах слабее, но тоже есть. В норме этот рефлекс исчезает в период от 4 до 6 месяцев жизни. Длительная его сохранность выходит за рамки нормы.

Когда малыш лежит на животе – в 4 месяца верхняя часть туловища опирается на предплечья и раскрытые ладони, ножки разогнуты в тазобедренных и согнуты в коленных суставах. К 6-ти месяцам, ножки уже разогнуты полностью. При патологии эти временные рамки значительно нарушаются.

Если грудного ребенка ставить вертикально, поддерживая «подмышки», то в 4-5-6 месяцев ножки могут быть разогнуты, и ребенок «стоит» на кончиках пальцев. Но к концу 6-7 го месяца ребенок уже опирается на всю стопу. Если же имеется переразгибание нижних конечностей со значительным их приведением, способность «стоять» на кончиках пальцев после 8 месяцев сохраняется – это симптомы заболевания.

Ребенок сидит, но мы видим, что это требует большого напряжения мышц-разгибателей – нас настораживает такая поза.

Очень ярко выглядит реакция «готовность к прыжку» (или реакция «реакция парашютиста» — прочитала в одной немецкой методичке). Она же реакция опоры верхних конечностей.

Взрослый держит ребенка за бедра и дает возможность «падать» вперед верхней части туловища. Ребенок «падает» на вытянутые ручки, в большинстве случаев с раскрытыми ладошками. В норме, проверяя это к 10-11 месяцам.

Можно многое перечислять в деталях, но основное, что надо понимать – реакции удержания туловища, реакции равновесия, четкие, целенаправленные движения, должны формироваться в определенной последовательности.

И вот наступает главное достижение ребенка – он пошел! Не только окреп его скелет и мышцы, но и ум дозрел, появилась потребность расширить границы своего «кругозора». Когда он самостоятельно, без поддержки пройдет метров 20-30 – оцениваем походку и если все хорошо, не ограничиваем потребность ходить, бегать, лазать, не забывая о постоянном чутком контроле (профилактика травм).

В дальнейшем здоровому малышу осмотры невролога и ортопеда потребуются на более 1 раза в год.

Ему предстоит теперь осваивать сложные двигательные навыки, во многом сознательно учится красоте и ловкости движений.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector