Синяки после уколов железа: вопросы хирургии и советы по - Детские игрушки
Detkin-dom.ru

Детские игрушки
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Синяки после уколов железа: вопросы хирургии и советы по

Синяки после инъекций на лице: как справиться?

  • Эпиляция александритовым лазером
  • Эпиляция диодным лазером
  • Зоны лазерной эпиляции
  • Лазерная эпиляция лица
  • Лазерная эпиляция верхней губы
  • Лазерная эпиляция бровей
  • Лазерная эпиляция подбородка
  • Лазерная эпиляция рук
  • Лазерная эпиляция ног
  • Лазерная эпиляция груди
  • Лазерная эпиляция подмышек
  • Лазерная эпиляция спины
  • Лазерная эпиляция живота
  • Лазерная эпиляция бикини
  • Лазерное удаление новообразований кожи
  • Лазерное удаление татуировок
  • Лазерная косметология
    • Пилинг PRX-T33
    • Ультразвуковая чистка лица
    • Химический пилинг
    • Карбоновый пилинг
    • Механическая чистка лица
    • Ретиноевый (желтый) пилинг
  • Эстетическая косметология
    • Микротоковая терапия (лицо)
    • Миостимуляция (тело)
  • Аппаратная косметология

    Задайте
    вопрос
    врачу

    Сохранение молодости и красоты – мечта каждой представительницы прекрасного пола. Ведь привлекательный внешний вид – это не просто красиво и эстетично. Это придает уверенности в себе, обеспечивает более высокий статус и дает неограниченные возможности для комфортной жизни.

    И для поддержания привлекательности в арсенале косметологов есть масса самых разных методик. Это плазмолифтинг, ботокс, метотерапия, филлеры гиалуроновой кислоты, биоревитализация, а также другие процедуры. Они омолаживают кожу, подтягивают ее, делают овал лица более молодым, свежим. С их использованием улучшается общая структура, цвет становится равномерным, исчезают не только минимальные, но и достаточно глубокие морщины. Однако все эти методики имеют общую особенность – они инъекционные. То есть для воздействия необходимо ввести иглу в определенные дерматологические слои, чтобы достигнуть нужного эффекта. А такое вмешательство может оставлять след на коже в виде временных незначительных «дефектов».

    Конечно, если верить рекламе, то сразу же после «уколов красоты» женщина прекрасна, она легко может идти «на люди». Но фактически требуется некоторое время, чтобы привлекательное, свежее и помолодевшее лицо выглядело именно таким. Как правило, на адаптацию требуется около двух-семи дней.

    Продолжительность этого периода полностью индивидуальна, она определяется физиологическими особенностями организма пациентки – например, интенсивностью кровообращения, толщиной кожи и спецификой слоя подкожной клетчатки. Также играет роль склонность к появлению синяков, а также еще целый ряд характеристик. Специалисты отмечают, что имеет значение даже текущее состояние здоровья.

    Практика показывает, что после прохождения курса инъекций возникновение небольших гематом и синячков встречается чаще всего. Но если следовать некоторым правилам, то можно как снизить риск их появления и выраженность, так и полностью предупредить это явление.

    Причины появления

    Инъекция, даже выполненная максимально аккуратно и с использованием тонкой иголки – это микротравма, которая приводит к нарушению целостности тканей кожи и сосудов. Если в процессе введения мышечный тонус будет слишком сильным, либо же некорректно вводится препарат, то под кожей будут образовываться кровяные сгустки, возникнет гематома с характерным изменением цвета прилегающей области.

    Синяк никакой опасности не представляет, но создает некоторый эстетический дискомфорт. Пациент после уколов стесняется своей внешности, не желает показываться «на людях». Как правило, синяк со временем исчезает без следа, он даже может совсем не вызывать боли. Но иногда введенное средство плохо рассасывается, а потому появляется небольшое уплотнение под кожей. Существуют случаи, когда образованный инфильтрат не поддается терапевтическому лечению, и приходится удалять оперативным его путем.

    Это случается из-за разных факторов. к основным причинам относится:

    · Прием медикаментозных средств, которые не позволяют крови сворачиваться или заболевания, провоцирующие низкую свертываемость.

    · Близкое расположение к поверхности кожи сосудистой сеточки.

    · Неверное выполнение инъекции с повреждением стенок сосудов.

    · Медленное или чрезмерно быстрое введение препарата во время укола.

    Не допустить появление гематом и синяков можно. Для этого обязательно проводится консультация со специалистом дерматокосметологом. Так, при сборе анамнеза выявляются физиологические особенности организма, определяется состояние кожного покрова. Врач анализирует перенесенные заболевания, принимаемые препараты. Также изучается образ жизни. Каждый из параметров в частности влияет на дальнейшее поведение организма. Например, имеет значение:

    · Принимает ли препараты с ибупрофеном, аспирином в составе, некоторые обезболивающие, которые затрудняют свертываемость крови.

    · Курит ли пациент, потому что табачная продукция провоцирует повышенную ломкость сосудов, серьезную хрупкость капилляров.

    · Начало, интенсивность и специфика прохождения менструального цикла.

    · Наличие беременности и периода грудного кормления.

    · Имеющиеся врожденные заболевания, хронические болезни.

    · Нет ли врожденной склонности к плохой свертываемости крови.

    Наличие любого из этих обстоятельств – это прямое противопоказание, когда прибегать к инъекции нельзя. Ведь они могут провоцировать нежелательные последствия, а предсказать их «масштаб» невозможно – это могут быть не только синяки, но и более серьезные побочные осложнения.

    Противопоказания к проведению инъекций не всегда бывают категоричными. Нередко достаточно просто устранить мешающий фактор, и тогда можно использовать «уколы ботокса», биоревитализацию и другие процедуры. Все это должен решать врач на основе конкретных особенностей пациента.

    Можно ли избежать синяков?

    Не забывайте, что важно точно соблюдать рекомендации врача как при подготовке, так и после выполнения инъекции. Это обеспечивает эффективность результата, снижает риск появления нежелательных кровоподтеков и других, более серьезных неприятностей.

    Перед инъекциями ограничивается прием лекарственных средств, напитков, которые повышают артериальное давление. В запретный список попадает зерновой и растворимый кофе, различные энергетики, спортивные и фитнес-добавки, обезболивающие нестероидного типа. Кроме того, на время стоит отказаться и от жирных кислот. Все они ускоряют кровообращение, а потому синяки гарантированы.

    · В первые часы после уколов не стоит наклоняться, принимать горизонтальное положение. Так, вы избежите сильного давления и чрезмерного притока крови к сосудам.

    · Минимум неделю рекомендуется воздержаться от курения, приема даже слабоалкогольных напитков. Они расширяют сосуды, провоцируют ускоренное кровообращение, а потому повышают риск кровоподтеков.

    · Около недели ограничьте прикосновения руками к лицу, потому что малейшее механическое воздействие может негативно сказаться на внешнем виде.

    · Запрет налагается на посещение спортивных тренировок и даже легкого фитнеса. Максимально, на что лучше рассчитывать – на спокойную прогулку в парке.

    · Нельзя посещать сауну и баню, так как термическое воздействие еще больше усиливает кровоток, служить провокатором гематом.

    · Во время отдыха и полноценного сна необходимо использовать высокую подушку с максимально мягким покрытием. Особое внимание уделите позе – лучше всего располагаться на спине, но ни в коем случае не вниз лицом.

    Наряду с рекомендациями врача при подготовке к инъекциям стоит дополнительно пропить витаминный комплекс на основе С и А. эти витамины повышают прочность сосудов, а потому риск возникновения синяков будет минимальным. Кроме того, прием комплекса поможет укрепить общий и местный иммунитет, а потому организм легко перенесет косметологические вмешательства.

    Как убрать синяки после инъекций

    Если же синяки возникли, что делать в таком случае? Прежде всего нужно проконсультироваться с врачом, который выполнял процедуру. Именно он учтет все особенности конкретно вашего организма и подберет наиболее подходящий вариант устранения. Ведь даже наследственность играет роль в выраженности гематом, длительности их сохранения и специфике избавления.

    Так что самолечение – не лучший вариант, который может привести к неэстетичному результату, аллергическим проявлениям или же еще более печальным последствиям.

    Врач подберет подходящий аптечный препарат в виде мази или геля, чтобы уменьшить визуальное проявление и ускорить заживление тканей.

    Можно осторожно прикладывать холодный компресс. Но делать это необходимо деликатно – без нажатий и длительного контакта кожи с холодом. Это снимет воспаление, уменьшит скорость кровотока, ускорит заживление.

    Можно аккуратно массажировать лицо, если после инъекций прошло не менее пяти дней. Это должны быть легкие движения, без чрезмерного нажатия, растираний.

    Препараты на основе бодяги, гепарина, всевозможные венотоники применяются только при наличии большого количества и сильной выраженности гематом. Дело в том, что подобные средства не только способствуют рассасыванию кровяных сгустков, но и подобным образом могут взаимодействовать с введенным косметологическим препаратом. В результате есть серьезный риск, что инъекционная процедура попросту окажется неэффективной, ваши «жертвы» ради красоты окажутся напрасными, а деньги – потраченными впустую.

    Это еще раз свидетельствует, что консультация с врачом просто необходима. Но доктор должен быть опытным, компетентным и внимательным.

    Клиника косметологии «АсМедия» – эксперт в деле красоты и молодости без операций, дискомфорта и лишних усилий. Вашему вниманию услуги деликатных и квалифицированных специалистов, которые знают все особенности выполнения инъекционных и аппаратных процедур, безукоризненно справляются с ними, независимо от сложности и направленности.

    · Мы предоставляем профессиональное обслуживание с индивидуальным подходом для каждого клиента.

    · Устанавливаем оптимальную стоимость услуг, благодаря грамотной коммерческой политике и нацеленности на длительное сотрудничество.

    · Работаем с максимальным комфортом и гарантией безопасности, используем только сертифицированные средства, обеспечивающие эффективность результата.

    Обращайтесь, с нами вы останетесь привлекательными и уверенными в себе.

    Записаться на консультацию к нашим специалистам можно по телефону 290-88-88 или с помощью формы онлайн-заявки на сайте. К слову, при проведении процедуры в тот же день — консультация бесплатна!

    Чем лечить шишки от уколов на ягодицах

    По-научному «шишки» от уколов называют постинъекционными инфильтратами ягодиц. «Они представляют собой уплотнения, которые возникают спустя некоторое время после внутримышечной инъекции, — рассказывает заведующая отделением амбулаторной хирургии одной из медицинских клиник Москвы. — Они являются патологической ответной реакцией организма на введение лекарства, вне зависимости от его типа».

    «Шишки» на ягодицах после укола бывают нескольких видов. «Первый вариант — это инфильтрат, то есть местная реакция, которая характеризуется ответом тканей в месте инъекции — отеком, — объясняет врач-хирург, аспирант ФУВ кафедры хирургии, отделения хирургической эндокринологии ГБУЗ МО МОНИКИ им. М. Ф. Владимирского. — Второй вариант — гематома. Она появляется от кровоизлияния поврежденного сосуда после инъекции, к сожалению, заранее спрогнозировать это невозможно».

    Третий вариант (и самый опасный) — это абсцесс. «Абсцессы — очень болезненные образования с гнойным содержимым и яркой клинической картиной, лечат их только хирургическим путем», — добавляет доктор.

    По сути, «шишки» — это местная реакция организма на прокол и введение лекарства внутримышечно. Если их не лечить, инфильтраты могут стать абсцессами, что представляет серьезную угрозу для здоровья. «В большинстве случаев у относительно здоровых людей они проходят в течении недели, но бывают и исключения», — замечает врач.

    Читать еще:  Причины и лечение фурункула в паху у женщин

    Почему возникают шишки от уколов на ягодицах?

    К образованию припухлостей после инъекций может привести несколько факторов.

    • Техника введения инъекции. Слышали, что после уколов медсестры с «легкой» рукой «шишки» не появляются? В этом есть доля правды. «Некорректное место внутримышечной инъекции, слишком быстрое введение лекарственного препарата или попадание иглы в нерв или сосуд могут вызвать появление „шишек“ после инъекций», — говорит специалист. «Также уплотнения могут появляться как реакция на одномоментное введение большого объема препарата, частые инъекции в одно и то же место», — дополняет Булат Юнусов, врач-хирург GMS Clinic.
    • Аллергическая реакция. «Она может развиться из-за гиперреакции иммунного ответа на лекарственное вещество», — добавляет врач. Либо — на смесь лекарств.
    • «Многие пациенты, делая инъекции самостоятельно, грешат тем, что в одном шприце смешивают несколько разных препаратов, что категорически запрещено. Это может вызвать необратимые осложнения и серьезные аллергические реакции», — говорит врач.
    • Консистенция лекарственного препарата. «Чаще всего вызывают припухлости и отеки масляные растворы, — говорит Булат Юнусов. — Это те лекарственные средства, введение которых осуществляется только внутримышечно. Подобные инъекции отличаются более длительным временем рассасывания, а, следовательно, повышенными рисками осложнений».
    • Некорректно подобранная игла. «Слишком длинная или слишком короткая игла приводит к тому, что лекарство попадает либо в очень глубокие мышечные слои, либо в подкожно-жировую клетчатку, то есть не доходит до мышечного слоя», — замечает доктор.
    • Чрезмерное напряжение мышцы во время укола. Внутримышечные инъекции необходимо выполнять при расслабленной мышце и желательно в положении лежа на животе.
    • Масса тела пациента. «Телосложение и вес также являются факторами, которые необходимо учитывать при введении инъекций, — добавляет Булат Юнусов. — У тучных пациентов много подкожно-жировой клетчатки. Если в нее попадет лекарственный препарат, это неизбежно приведет к образованию воспалительных изменений (инфильтраты, абсцессы)».

    Чтобы шишки от уколов не появлялись, эксперты советуют делать инъекции, соблюдая определенные правила. «Важно использовать иглы подходящей длины и диаметра, выбор зависит от возраста пациента, места введения, объема жидкости, количества мышечной и жировой ткани и вязкости раствора, — говорит Булат Юнусов. — Нужно строго соблюдать правила асептики и антисептики. Выполнять инъекции предпочтительно лежа на кушетке или кровати».

    Как лечить шишки на ягодицах

    В независимости от того, по какой причине у вас возникли болезненные уплотнения после уколов, лечить их все равно нужно. «Заниматься самолечением, особенно при „свежих“ инфильтратах, точно не стоит, так как любой инфильтрат может как рассосаться, так и нагноиться. Сразу объясню, что такое „свежий“ инфильтрат. Это уплотнение, которое вы обнаружили сразу после инъекции или он не старше 14 дней. Если инфильтрату 1-2 месяца и более, то вероятность его нагноения достаточно мала, но и вероятность его полного рассасывания также стремится к нулю», — замечает специалист.

    Если дело не дошло до абсцесса, то можно обойтись довольно простыми средствами — использованием гелей, мазей и компрессов. «Какое конкретно лекарственное средство необходимо вам, кратность и длительность его применения, определяет врач на очном приеме после осмотра и проведения необходимых методов обследования (УЗИ мягких тканей)», — говорит доктор.

    В домашних условиях гематомы и инфильтраты можно лечить безопасными средствами. «Допустимо умеренное массирование места инъекции, выполнение приседаний и применение холодных компрессов на место отека в первые 1-2 дня после его появления», — напоминает Булат Юнусов.

    «Шишки после уколов можно лечить йодной сеточкой, но лучше пойти на прием к врачу-хирургу, чтобы он назначил физиотерапию», — рекомендует врач-терапевт.

    Физиотерапию назначают как дополнение к основному лечению, что позволяет сократить его сроки. Среди наиболее эффективных методов отмечают:

    • Электрофорез — проникновение в кожу и мягкие ткани лечебных препаратов под воздействием электрического поля.
    • УВЧ. «Это лечение инфильтрата непрерывным либо импульсным ультравысокочастотным электрополем», — комментирует доктор одной московской клиники.
    • Фототерапия. Облучение проблемных зон ультрафиолетовым светом в узком или широком диапазоне.

    Шишки после уколов на ягодицах: когда бить тревогу

    Если инъекция сделана правильно и у вас нет аллергии на препарат, скорее всего, отека на ягодицах не будет. «Человек может испытывать легкий дискомфорт после укола, который проходит в течение нескольких минут — после интенсивной ходьбы, приседаний», — предупреждает Булат Юнусов.

    Но, если после инъекций у вас возникли некоторые из следующих симптомов, следует обратиться к врачу:

    • стойкая сильная боль в месте инъекции;
    • длительное покалывание или онемение;
    • длительное кровотечение из места укола;
    • признаки аллергической реакции, такие как затрудненное дыхание или отек лица;
    • покраснение кожи, отек, локальная гипертермия, боль, повышение температуры и другие симптомы системной воспалительной реакции;
    • если уплотнение не проходит более 2-х месяцев.

    Не откладывайте визит к врачу, поскольку это может иметь серьезные последствия для здоровья.

    Как избавиться от синяка за три дня

    Кровеносные сосуды в коже и подкожной клетчатке тонкие и легко повреждаются при ушибе, сильном давлении или по другой причине. Вытекшая кровь пропитывает окружающие ткани и образуется гематома, или в по-простому синяк. Он будет постепенно изменять оттенок, цвести, и исчезнет самостоятельно через неделю или немного больше. Но, если действовать оперативно, можно избавиться от травмы за три дня.

    Способы избавления от синяков

    Чаще всего появлению синяка предшествует сильный удар, который невозможно не заметить. Это травмирует мелкие сосуды, из них вытекает небольшое количество крови и пропитывает подкожную клетчатку и нижние слои кожи. В ответ на травму возникает локальный отек – защитная реакция организма. На этой стадии синяка еще не видно, но уже нужно приступать к активным действиям. Цель – уменьшить пропитывание тканей кровью.

    Чтобы в месте ушиба быстро уменьшить отек, необходимо использовать средства, вызывающие спазм сосудов. С этим хорошо справляется охлаждение при помощи льда, но подойдет и замороженный кусок мяса, обернутый в пленку и тонкое полотенце. Его нужно приложить к месту травмы на 20 минут. После охлаждения лед убирают, но процедуру можно повторить через 15-20 минут. Постоянно держать холод возле места ушиба опасно, можно вызвать еще большее повреждение.

    Убрать отек помогают домашние средства. Для этого можно применять:

    • компресс из раствора уксуса или водки;
    • кашица из лука с солью;
    • прикладывание разрезанного листа алоэ;
    • половинка сырого картофеля.

    Народные средства против синяков можно применять на раннем этапе, сразу после ушиба. Считаются эффективными смесь кашицы из чеснока и уксуса, эфирное масло лаванды, которым нужно мазать место травмы. Но нужно соблюдать осторожность, дома без помощи врача лечат небольшие синяки.

    Чем мазать синяк

    Чтобы лечение при ушибе было эффективным, необходимо учитывать время, которое прошло после травмы. Формирование гематомы проходит несколько стадий. Сразу после повреждения используют средства, которые снимают отек. В домашних условиях на раннем этапе можно применять народные средства, но после этого приобрести аптечные препараты.

    В первые сутки можно мазать ушиб мазью или гелем, содержащими гепарин. Он помогает уменьшить опухоль, увеличив скорость кровотока. Гепарин хорошо всасывается через кожу, разжижает кровь и не дает сформироваться гематоме. Поэтому лечение ушиба пойдет быстро.

    Но при использовании гепарина нужно помнить, что в первый час-два после ушиба его использовать не рекомендуется. Он может усилить кровотечение в месте повреждения и вызвать увеличение гематомы.

    Если ушиб мягких тканей сопровождается болью, ее можно уменьшить при помощи нестероидных противовоспалительных средств. Быстро снимают неприятные ощущения гель или мазь, которые содержат диклофенак, ибупрофен или пироксикам. Ими можно мазать место удара через несколько часов.

    Через сутки эти средства для лечения синяков уже неэффективны. Кровь пропитывает ткани, сворачивается, ее клетки разрушаются. Поэтому ушиб становится синего цвета за счет белка гемоглобина. С этого момента начинается его распад и цветение гематомы. Она сама не сможет пройти за короткое время, пока весь гемоглобин не разрушится до билирубина.

    Необходимы средства, которые рассасывают синяки за счет разогрева тканей и увеличения в них кровотока. В домашних условиях без рецепта врача можно применять крема или мази с диметилсульфоксидом. Это вещество получают из жгучего перца, поэтому оно обладает разогревающим действием. Небольшие ушибы после его использования проходят за 2-3 дня.

    Как быстро убрать синяк на лице

    Синяк под глазом появляется значительно быстрее, чем в других частях тела. Если быстро не принять меры, рассасывание ушиба растянется надолго. Причина в расположении сосудов и рыхлой подкожной клетчатке, которая окружает глаза. Она легко пропитывается кровью и отекает.

    Первая помощь после повреждения – приложить холод на лицо. Из народных способов борьбы необходимо использовать безопасные, которые не будут раздражать слизистую глаз. Поэтому кашица из лука, уксуса или чеснока не подойдет. Но можно применять:

    • сырой картофель;
    • кашицу из петрушки;
    • кусочек сырого ананаса (не консервированного);
    • эфирные масла.

    Также проводят лечение аптечными средствами с гепарином, диклофенаком и ибупрофеном. На лице синяки можно мазать гелем с троксевазином. Он уменьшает отек, боль, снимает воспаление, повышает тонус капилляров и снижает их ломкость. Троксевазин помогает быстро убрать образовавшиеся синяки, укрепить мелкие сосуды. Его рекомендуется использовать 2-3 раза в день.

    Если синяк большой и не хочет рассасываться, можно попробовать спрятать его при помощи косметических средств. Женщины наносят на дефект на лице специальный цветной корректор, который перекрывает синий оттенок, после этого кожу выравнивают тональным кремом и припудривают.

    Как быстро убрать синяки на ногах

    Скорая помощь от ушиба на ноге – холодный компресс. Его можно сделать, намочив ткань в воде, смешанной с уксусом или спиртом. За счет быстрого испарения с поверхности кожи, они снимают опухоль или не дают ей образоваться.

    Читать еще:  Почему у некоторых не раскрывается шейка матки

    Чтобы не пришлось ждать заживления гематомы, нужно лечь и приподнять ногу выше уровня сердца. Это ускорит отток крови от конечности и не даст ей опухнуть. Мазь с гепарином, обезболивающими средствами и троксевазином так же эффективно рассасывают ушиб.

    Существуют аппаратные способы, которые помогают заживить синяки. В косметологических клиниках их вылечивают при помощи лазера. Облучение опухоли вызывает разогрев тканей и ускоряет распад гемоглобина. За один раз можно удалить небольшую гематому, но крупная только поменяет цвет. Недостаток такого лечения – высокая стоимость.

    Лекарственные средства от синяков

    Большие травмы сопровождаются сильной болью, которую тяжело снимают местные средства. Поэтому скоро после повреждения можно принимать внутрь обезболивающие средства на основе:

    • нимесулида;
    • диклофенака;
    • индометацина;
    • ибупрофена;
    • кеторолака.

    Они помогают пройти боли, уменьшают отек и воспаление.

    Иногда гематомы появляются из-за повышенной ломкости сосудов, поэтому против них необходимо применять средства для укрепления капилляров. Помогают в этом рибоксин и комплексы, содержащие витамин С и аскорутин.

    Тяжело проходит удаление синюшности под глазами, не связанной с травмой. Она появляется при патологиях почек или из-за близкого расположения сосудов под кожей. В этом случае необходимо устранять причину, делать перед сном охлаждающие компрессы или применять специальные патчи.

    В каких случаях нужен врач

    Гематомы на теле не всегда безобидны, в некоторых случаях самолечение опасно и нужна помощь врача. Лечиться самостоятельно не рекомендуется при:

    • увеличении опухоли, несмотря на лечение;
    • нарушении функции сустава и-за синяка;
    • появлении синяков под двумя глазами после удара по затылку;
    • гематоме, возникшей без видимой причины.

    Повышение температуры тела, гнойные или сукровичные выделения из места ушиба – показатели присоединения инфекции. Заживить такую гематому самостоятельно нельзя. В тяжелых случаях может потребоваться очищение раны хирургическим путем.

    Синяки на ногах часто появляются при патологиях вен. Поможет в этом случае лечение у флеболога. Но если синие отметины появляются после незначительного воздействия на кожу, от небольшого касания, можно заподозрить тяжелые заболевания крови, при которых требуется наблюдение у гематолога или терапевта.

    Ковалева Надежда Владимировна, врач-терапевт медицинских кабинетов 36,6.

    ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ

    Синяки после уколов железа: вопросы хирургии и советы по

    Кровоизлияния и кровоподтеки давно считаются привычными исходами различных медицинских процедур [2,7]. Особенно часто они наблюдаются при внутривенных инъекциях [3,6]. Несмотря на то, что в местах кровоизлияний и кровоподтеков кожа и подкожно-жировая клетчатка на неделю теряет нормальную окраску, структуру, а иногда и функцию, официальная медицина до сих пор не признает эту патологию самостоятельным заболеванием [5]. Более того, медицинские работники не описывают в медицинских документах состояние кожи пациентов в местах инъекций лекарственных средств, не фиксируют наличие кровоподтеков, динамику состояния кожи и других мягких тканей в области кровоподтеков и не указывают причину появления этих изменений [3,5,7]. Даже при патологоанатомическом исследовании пациентов, смерть которых наступила после многочисленных инъекций лекарственных средств, сегодня прозектора не описывают состояние кожи и других мягких тканей в местах инъекций, не исследуют постинъекционные кровоизлияния и кровоподтеки в них и не выясняют их роль в наступлении смерти [1,8].

    Поэтому на сегодняшний день отсутствуют и стандарт лечения кровоподтеков и специальные лекарственные средства, предназначенные для лечения кожи и других мягких тканей в области кровоподтеков [4, 5].

    В то же время, в судебной медицине кровоподтеки традиционно рассматриваются как бесспорные следы травм и повреждений мягких тканей [1,8].

    Цель исследования – исследовать взаимосвязь между кровоподтеком и локальным воспалением кожи при механических повреждениях.

    Материалы и методы исследования

    В клинических условиях проведено исследование динамики цвета и локальной температуры кожи после внутрикожных, подкожных и внутривенных инъекций растворов лекарственных средств у взрослых пациентов и искусственных кровоизлияний и кровоподтеках у 2-х здоровых добровольцев. С помощью фото и видеосъемки в видимом и в инфракрасном спектрах излучения тканей проведено исследование динамики цвета и локальной температуры кожи в местах кровоизлияний, кровоподтеков и закрытых повреждений мягких тканей. Температура регистрировалась с помощью тепловизора марки Thermo Tracer TH9100XX (NEC, USA) в диапазоне температур +25 – +36°C по общепринятой методике [9,10]. Мониторинг цвета и температуры кожи проводился у них в области оголенного предплечья, бедра и спины. Все исследования на живых людях были проведены внутри помещений при рассеянном искусственном освещении и температуре воздуха +25°С.

    Проведено 3 серии наблюдений. Первая серия наблюдений включала 60 пациентов (40 мужчин и 20 женщин терапевтического отделения и 20 родильниц родильного дома), у которых кровоподтеки возникали случайно после выполнения плановых внутривенных, подкожных и внутрикожных инъекций в области предплечий. Вторая серия наблюдений включала двух взрослых здоровых добровольцев в возрасте 21 и 24 лет и одного взрослого пациента в возрасте 52 лет, находящегося 2 часа в состоянии комы вследствие повреждений внутренних органов, несовместимых с жизнью. Кровоподтеки в этой серии вызывались путем внутрикожных инъекций по 0,1 мл их собственной венозной крови. Третья серия наблюдений включала двух добровольцев, которым в коже предплечий производились щипки кожи пальцами рук. При этом кожа прищипывалась пальцами рук в 4-х местах на расстоянии около 8 см друг от друга вплоть до кровоизлияния и появления яркого красного цвета из-за пропитывания кожи добровольцев кровью.

    Статистическая обработка результатов была проведена с помощью программы BIOSTAT по общепринятой методике.

    Результаты исследования и их обсуждение

    Полученные результаты выявили наличие существенной разницы в динамике цвета и температуры кожи при кровоподтеках, вызванных пропитыванием кожи кровью до и после значительного повреждения мягких тканей. Показано, что при госпитальном лечении пациентов терапевтических отделений и родильных домов в городе Ижевске врачи ежедневно назначают пациентам в виде инъекций до 30 растворов лекарственных средств, многие из которых вводятся 3 раза в день. Подсчитано, что из всех лекарств, назначаемых врачами, 79 % лекарств вводится путем внутривенных инъекций и около 19 % – путем внутримышечных инъекций. Установлено, что в первый день госпитального лечения кожа пациентов в традиционных местах инъекций выглядит здоровой до первой инъекции у 97 % пациентов, а к концу госпитального лечения выглядит поврежденной у 100 % пациентов. При этом в местах инъекций на коже появляются участки воспалений и кровоподтеков различной величины и количества, вызванные проколами инъекционными иглами и различными колото-инфильтративными повреждениями кожи и подкожно-жировой клетчатки. Причем в день выписки пациентов из лечебных учреждений после госпитального лечения кровоподтеки в местах инъекций встречаются практически у каждого второго пациента.

    Установлено, что кровоподтеки у пациентов возникают чаще всего из-за проколов кровеносных сосудов, возникающих при введении в них инъекционных игл и внутрисосудистых катетеров. При этом выявленные нами постинъекционные кровоподтеки являлись по сути дела синяками в 2/3 случаев, поскольку кожа в их области имела синий или темно-вишневый цвет (рис. 1).

    Рис. 1. Цвет кожи в предплечьях пациенток через 5 часов (1) и 5 дней (2) после внутривенных инъекций лекарственных средств

    При исследовании динамики цвета и температуры кожи в области кровоподтеков у добровольцев и у одного пациента, находящегося в коме, удалось установить следующее. Оказалось, что в области кровоподтеков, вызванных инъекционным введением в кожу или под кожу венозной крови или кровоизлиянием из подкожной вены при прокалывании ее инъекционной иглой, кожа приобретает синий цвет, но ее температура остается нормальной.

    С другой стороны, при исследовании у добровольцев динамики цвета и температуры кожи в области кровоподтеков, вызванных значительным повреждением мягких тканей, удалось установить, что кожа приобретает ярко красный цвет и нагревается.

    В частности, в результате исследования динамики цвета и температуры кожи у добровольцев установлено, что на месте кровоизлияний, вызванных проколами подкожных вен и внутрикожными инъекциями собственной венозной крови, кожа тут же приобретает синий цвет. Однако температура кожи в области кровоподтека остается нормальной и достоверно не отличается от температуры соседних участков, в которых кожа сохраняет естественный нормальный цвет (рис. 2).

    Рис. 2. Предплечье добровольца через 10 минут после внутрикожной инъекции 0,5 мл его венозной крови в видимом (1) и в инфракрасном (2) диапазоне спектра излучения тканей

    Иными словами, пропитывание кожи венозной кровью ведет к формированию «холодный» кровоподтек синего цвета. Кожа в области такого синяка с первых минут имеет синий цвет и сохраняет обычную температуру.

    Аналогичные данные получены нами у добровольцев и у одного пациента после внутрикожных и подкожных инъекций их собственной венозной крови. Указанные исследования были проведены у добровольцев в области предплечий, а у пациента – в области бедра. Полученные нами данные показали, что синяки обычно имеют округлую форму и быстро увеличиваются в своих размерах. В частности, через 10 минут после инъекционного прокола вены в области предплечья синяки представляли собой пятна в форме эллипсов, расположенных своими длинными осями параллельно оси предплечья. При этом пятна синяков имели максимальную длину 9,2 ± 0,4 см и ширину 8,3 ± 0,2 см (Р ≤ 0,05, n = 5). Через 10 минут после внутрикожных инъекций 0,5 мл крови в области предплечья участки кожи синего цвета также имели форму эллипсов, расположенных параллельно оси предплечья, с максимальным значением длины 10,7 ± 0,5 см и ширины 9,7 ± 0,4 см (Р ≤ 0,05, n = 5).

    Через 10 минут после 4-х внутрикожных инъекций по 0,1 мл венозной крови в бедро у пациента, находящегося в коме, кровоподтеки также имели синий цвет. Однако синяки имели форму кругов с величиной диаметра 0,9 ± 0,01 см (Р ≤ 0,05, n = 4). Причем, кожа в области всех этих кровоподтеков сохраняла обычную температуру с первой минуты и вплоть до полного исчезновения синяков.

    Читать еще:  К чему снится измена с бывшим

    Совершенно иная динамика температуры оказалась при кровоподтеках, вызванных существенным механическим повреждением кожи и подкожно-жировой клетчатки. Кожа в области кровоподтеков, образованных щипками, теряла естественную окраску и приобретала ярко красный цвет. Кроме этого, температура кожи в области кровоподтека повышалась. В частности, через 2 и 5 минут после прищипывания кожи пальцами рук температура кожи в центре кровоподтеков превышала температуру кожи в здоровых участков на 1,23 ± 0,07°С и 3,65 ± 0,10°С (Р ≤ 005, n = 8) соответственно. Затем температура в зонах локальной гипертермии оставалась на этом уровне без существенных изменений в течение 30–60 минут (рис. 3).

    Однако выраженная локальная гипертермия сохранялась в области закрытых повреждений мягких тканей недолго. Через 60 минут температура в области кровоподтеков, вызванных щипками кожи начинала медленно уменьшаться, приближаясь к нормальным значениям через 2 часа.

    Другими словами, после внутрикожных инъекций или излияний в кожу венозной крови из проколотых вен появлялись синяки, поэтому казалось, что в области предплечья имеются ушибы мягких тканей. на глаз были четко видны кровоподтеки синего или темно-вишневого цвета и казалось, что они являются следствием повреждений кожи, подкожно-жировой клетчатки и других мягких тканей, поскольку кровоподтеки традиционно считаются в народе доказательством травм. Однако изображение этих участков на экране тепловизора показывало обратное, а именно – отсутствие участков локальной гипертермии

    Рис. 3. Вид предплечья добровольца через 45 минут после прищипывания кожи пальцами рук в 4-х местах в видимом (1) и инфракрасном диапазонах спектра излучения тканей (2)

    Парадоксально, но – факт. Наши результаты доказывают, что наличие кровоподтека не является однозначным диагностическим симптомом повреждения мягких тканей и критерием размера, выраженности и даже наличия их «ушиба твердым тупым предметом». Более того, кровоподтек (как и кровоизлияние) не относится к симптомам локального воспаления. Иными словами, кровоподтек и локальное воспаление – это два совершенно самостоятельных и независящих друг от друга процесса. Симптомами воспаления являются локальная гиперемия, гипертермия, припухлость, болезненность и нарушение функции воспаленного участка ткани. Поэтому отсутствие локальной гипертермии в области кровоподтека, вызванного инъекцией венозной крови, доказывает отсутствие симптомов раздражения, локального воспаления и, следовательно, отсутствие повреждения мягких тканей.

    Следовательно, собственная венозная кровь является безопасным средством для внутрикожных инъекций. Инъекции собственной венозной крови внутрь кожи и под кожу не оказывают местное раздражающее действие.

    Таким образом, безболезненные, плоские, синие и «холодные» постинъекционные кровоподтеки с нормальной функцией кожи в них НЕ ЯВЛЯЮТСЯ симптомами воспаления, а значит, не являются проявлениями СЕКРЕТНОЙ БОЛЕЗНИ КОЖИ. Именно поэтому пациенты, имеющие такие постинъекционные кровоподтеки в местах инъекций, не проявляют жалобы на боль, припухлость, покраснение, гипертермию и нарушение функции кожи в местах инъекций (не путать с наличием постинъекцинных воспалений, «инфильтратов» и абсцессов !). Наличие таких кровоподтеков в местах инъекций является неизбежным следствием проколов и ранений кровеносных сосудов и вытекания из них крови, которая, как следует из наших данных, НЕ ОБЛАДАЕТ МЕСТНЫМ РАЗДРАЖАЮЩИМ ДЕЙСТВИЕМ ! Бог создал кровь безопасной для наших тканей, поэтому пропитывание их нашей собственной кровью – это не преступление, а благо. Скорее всего, такие кровоподтеки – это проявление гипер-защитной реакции нашего организма на ранения. Но истинное их значение предстоит еще изучить.

    Выражаю благодарность профессору РАЕ Касаткину Антону Александровичу и студентам Ижевской государственной медицинской академии Черновой Лейсан Вячеславовне, Фишеру Евгению Леонидовичу и Насырову Марату Ринатовичу за помощь в проведении научных исследований.

    Гематома

    Скопление сгустков или жидкой крови в мягких тканях тела, образовавшееся из-за разрыва кровеносных сосудов, называют гематомой. Самой распространенной разновидностью патологии является обычный синяк. Однако это понятие включает намного более тяжелые и сложные случаи, которые нельзя оставлять без квалифицированной медицинской помощи. Кровь, вытекающая из сосуда, раздражающе действует на окружающие его ткани, следствием чего становится появление болезненных ощущений, отека тканей и других признаков развивающегося воспаления. Кроме того, гематома сдавливает расположенные рядом с ней ткани или органы, что может привести к развитию осложнений.

    Общие сведения

    Основной причиной гематом являются ушибы – закрытые повреждения мягких тканей, полученные вследствие удара или падения. Сильный удар приводит к разрыву стенки мелких кровеносных сосудов, из-за чего кровь сквозь места прорывов начинает вытекать в подкожную клетчатку, мягкие ткани или полости организма. Гематомы образовываются в разных частях тела – на конечностях, туловище и даже на голове. Помимо ушибов, причинами гематом становятся интенсивные сдавления и растяжения тканей при вывихах или переломах.

    Повреждения небольшого размера, как правило, не требуют никакого лечения и рассасываются самостоятельно в течение нескольких дней. При образовании обширных гематом существует риск попадания инфекции и развития нагноения. Наиболее часто гематомы образуются у представителей младших возрастных групп – детей, подростков и молодежи, которым присуща высокая физическая активность. Еще одной «группой риска» являются люди с повышенной хрупкостью сосудистой стенки, а также с нарушениями свертываемости крови.

    Почему гематома меняет цвет

    Медики выделяют три отдельные стадии гематомы, через которые она должна пройти, прежде чем полностью исчезнуть. Каждая из них характеризуется определенным цветом кожи, сквозь которую просвечивает кровоизлияние.

    1. Появление синяка. Сразу после ушиба мягких тканей ощущается резкая боль, участок кожи в поврежденном месте становится багрово-красным и напухает из-за отека тканей, затем красный цвет постепенно сменяется синим. Красный цвет придают эритроциты, содержащие большое количество гемоглобина. Спустя несколько часов гемоглобин начинает разрушаться, и место ушиба синеет. Из-за отека и воспаления ткани в поврежденном месте повышается температура.
    2. Позеленение. Спустя два-три дня отек и температура уменьшаются, состояние тканей более-менее нормализуется, однако сохраняются незначительные болевые ощущения при надавливании. Синий оттенок кожи понемногу переходит в зеленоватый цвет.
    3. Пожелтение. Примерно к пятому дню отек полностью проходит, остатки гемоглобина распадаются и выводятся из тканей. Место ушиба становится желтоватым, затем приобретает обычный цвет.

    Визуальные симптомы гематом наиболее хорошо заметны в случаях, когда излияние крови происходит в подкожном слое. Если же сгусток образуется в более глубоких слоях мягких тканей, то снаружи заметна лишь небольшая, но болезненная припухлость. Такие образования намного более опасны, поскольку процесс протекает незаметно и может сопровождаться осложнениями.

    Виды повреждений

    Чем быстрее образуется гематома, тем тяжелее протекает выздоровление. Травмы этого рода подразделяют на:

    • легкие, развивающиеся в течение суток, сопровождающиеся слабыми болезненными ощущениями и не требующим специального лечения;
    • средней тяжести, для появления которых требуется не более 5-6 часов, сопровождающиеся заметной припухлостью и болью, ухудшающие двигательную функцию конечности;
    • тяжелые, образующиеся в течение 2 часов после ушиба, сопровождающиеся нарушением функций конечности, острой болью и заметной припухлостью.

    Лечение гематом среднего и тяжелого типа должно проводиться под наблюдением врача, чтобы исключить возможные негативные последствия травмы.

    Кроме тяжести повреждения, существуют и другие критерии классификации гематом:

    • по глубине расположения – под кожей, под слизистой оболочкой, в толще мышечной ткани, под фасцией и т.д.;
    • по состоянию разлитой крови – несвернувшиеся (свежие), свернувшиеся и лизированные (заполненные старой кровью, которая не способна к свертыванию);
    • по характеру распространения крови – диффузные (кровь пропитывает ткань и быстро распространяется), полостные (кровь скапливается в полости между тканями) и осумкованные (с течением времени полость, заполненная кровью, окружается «сумкой» из соединительной ткани);
    • по состоянию сосуда – пульсирующие (кровь свободно выливается из сосуда и втекает обратно) и непульсирующие (разрыв сосуда быстро запечатывается тромбом).

    Практически всегда кровоизлияние представляет опасность для здоровья, поэтому для ликвидации его последствий нужно сразу после травмы обратиться за врачебной помощью.

    Методы обследования

    Для диагностики гематом необходимо обратиться к травматологу. При локализации кровоизлияния глубоко в мышечной ткани, суставах либо внутренних органах визуальный осмотр дает слишком мало информации, чтобы врач мог объективно оценить тяжесть поражения и степень опасности травмы. В таких ситуациях больному назначают:

    • УЗИ поврежденной части тела, органа или сустава;
    • рентгенографию поврежденной части тела;
    • КТ или МРТ;
    • пункцию (прокол специальной иглой) сустава или органа, в котором предположительно скопилась кровь.

    По результатам обследования врач назначает соответствующие процедуры.

    Как убрать гематомы?

    После установления характера и особенностей гематомы лечение назначают в соответствии с полученной информацией:

    • назначают процедуры УВЧ;
    • проводят хирургическое вскрытие для удаления скопившихся сгустков и промывания полости;
    • госпитализируют пациента в хирургическое отделение для вскрытия и дренирования с последующей терапией антибиотиками.

    Сроки восстановления зависят от масштабов поражения, наличия или отсутствия инфекции и других факторов.

    Часто возникающие вопросы

    Как избавиться от гематомы народными методами?

    Народные средства помогают только при небольших и неопасных поверхностных повреждениях. Для ускорения рассасывания к синяку можно прикладывать компресс из размятого капустного листа, смешанную с вазелином бодягу, смоченные в растворе мумие тампоны. При глубоко расположенных или обширных повреждениях необходимо обратиться к врачу.

    Чем опасна гематома?

    Наибольшую опасность для здоровья, а иногда и для жизни представляют гематомы, образующиеся в глубине тканей, внутри органов или суставов. Крупное кровоизлияние опасно возможным развитием инфекции, воспалением и нагноением. При повреждении сустава может развиться бурсит, синовит или гемартроз, результатом чего становится инвалидность. Кровь в полости брюшины приводит к перитониту. Гематомы головного мозга приводят к нарушению функций этого органа с тяжелыми последствиями в виде ухудшения когнитивных функций, паралича частей тела и др.

    Как лечить гематому в первые часы после травмы?

    Сразу после ушиба необходимо оказать пострадавшему первую помощь: приложить к травмированному месту лед, затем туго забинтовать поврежденную конечность, чтобы перекрыть вытекание крови в ткани. Повязка не должна оставаться дольше двух часов. За это время необходимо добраться до травмпункта, где пациент получит необходимую профессиональную помощь.

    Не нашли ответа на свой вопрос?

    Наши специалисты готовы проконсультировать вас по телефону:

    голоса
    Рейтинг статьи
  • Ссылка на основную публикацию
    Adblock
    detector